UKRAINS'KYI VISNYK PSYKHONEVROLOHII

The Scientific and Practical Journal of Medicine
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

КОМОРБИДНОСТЬ И ТАКТИКА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХС ГЕПАТОЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ДИСТРОФИЕЙ

Type of Article

In the Section

Index UDK:

Abstract

Запропонована стаття присвячена ролі коморбідності в  розвитку і  перебігу гепатоцеребральної дистрофії (ГЦД). З  огляду на  великий клінічний і  патогенетичний поліморфізм у  хворих з  ГЦД, є  підстави розглянути це  захворювання з  позицій коморбідності. Перш за  все, це  транссиндромальна коморбідність в  зв’язку з  наявністю у  хворих абдомінального (печінкового або ниркового) і церебрального (неврологічного або психічного) патогенетично пов’язаних між собою синдромів.

Також ми відзначали, що при цьому захворюванні може бути і  транснозологічна коморбідність, зумовлена тим, що  у  цих хворих розвивається нейродегенеративний процес, що призводить до  розвитку різної судинної патології в  зв’язку з  розвитком синдрому раннього судинного старіння.

Показано, що  наявність у  пацієнтів з хворобою Вільсона — Коновалова коморбідності слід брати до уваги і  при виборі алгоритму діагностики та схеми лікування синдроматики захворювання, що  передусім дозволить домогтися не  тільки збільшення тривалості, але і  поліпшення якості життя.

Pages

References

  1. Волошин-Гапонов И. К. Состояние печени у  больных с церебральными формами болезни Вильсона — Коновалова // Український медичний часопис. 2013. № 4 (96). С. 158—161.
  2. Волошин-Гапонов И. К., Линская А. В. Вклад нарушений гемоциркуляции головного мозга в формирование клинической картины неврологи чес кой стадии болезни Вильсона — Коновалова  // Международный неврологи чес кий журнал. 2013. № 7 (61). С. 11—16.
  3. Волошин-Гапонов И. К. Клиника церебральных нарушений у больных при гепатоцеребральной дегенерации  // Там  же. 2014. № 2 (64). С. 18—24.
  4. Губанова Г. В., Беляева Ю. Н., Шеметова Г. Н. Коморбидный пациент: этапы формирования, факторы риска и тактика ведения  // Современные проблемы науки и  образования: Электронный научный журнал. 2015. № 6. URL : https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=23986.
  5. Чуприна Г. М. Розсіяний склероз: клініко-патогенетичні характеристики та терапевтичні підходи з  урахуванням коморбідності  : автореф. дис. на  здобуття наукового ступеня д-ра  медичних наук  : спец. 14.01.15  — Нервові хвороби  ; Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика МОЗ України. К. : Вид-во «Науковий світ», 2017. 39 с.
  6. Feinstein A. Pre-therapeutic classification of  co-morbidity in chronic disease // Journal Chronic Disease. 1970; 23(7): 455—468. PMID: 26309916.
  7. Kraemer H. C. Statistical issues in assessing comorbidity // Stat Med. 1995; 14: 721—723. URL: https://doi.org/10.1002/sim.4780140803.
  8. Van den Akker M., Buntinx F., Roos S., Knottnerus    A. Comorbidity or multimorbidity: what’s in a name? A review of the literature // Eur J Gen Pract. 1996; 2(2): 65—70. PMID: 7644854.
  9. Roberts E. , Schilsky M.  L. Diagnosis and treatment of Wilson’s disease: an  update  // Hepatology. 2008 Jun; 47(6): 2089—2111. DOI: https://doi.org/10.1002/hep.22261.
  10. Comorbidity and repeat admission to hospital for adverse drug reactions in older adults: retrospective cohort study / Zhang  , Holman  C.  D., Price S.  D. [et  al.]  // BMJ. 2009; 338: a2752. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.a2752.
  11. Effects of no cardiovascular comorbidities on antihypertensive use in  elderly hypertensives  / Wang P.  , Avorn  J., Brookhart M. A. [et al.] // Hypertension. 2005; 46(2): 273—279. DOI: https://doi.org/10.1161/01.HYP.0000172753.96583.e1.
  12. Розина Т. П. Клиническая характеристика, течение и прогноз абдоминальной формы болезни Вильсона — Коновалова : дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук : спец. 14.00.05 — Внутренние болезни / Розина Тэона Павловна ; ГОУВПО «Московская медицинская академия». М., 2005. 116 с.: ил.