ГоловнаАрхiв номерiв2022Том 30, випуск 2 (111)Вплив епілепсії на загальний розвиток дітей з розладами аутистичного спектра
Назва статтi Вплив епілепсії на загальний розвиток дітей з розладами аутистичного спектра
Автори Скрипник Тетяна Олексіївна
З рубрики ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ПСИХІЧНИХ ТА НАРКОЛОГІЧНИХ РОЗЛАДІВ
Рiк 2022 Номер журналу Том 30, випуск 2 (111) Сторінки 61-67
Тип статті Наукова стаття Індекс УДК 616.853-056.7-053.2 : 616.831-073.97 Індекс ББК -
Анотацiя DOI: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V30-is2-2022-10

 У 15—30 % дітей з розладами аутистичного спектра (РАС) протягом життя діагностується епілепсія, у 20—39 % дітей з РАС спостерігаються патологічні ней ро фізіологічні феномени на ЕЕГ. Наявність епілепсії та специфічної епілептичної активності на ЕЕГ погіршує прогноз когнітивного розвитку, мотор них функцій та соціального функціонування у дітей з РАС. Мета: дослідити особливості клінічного перебігу РАС у дітей дошкільного віку з епілептичними нападами та специфічною епілептичною активністю на ЕЕГ. Протягом 2016—2021 років відіб рані та залучені в дослідження 170 дітей з РАС: контрольна група — 65 осіб та основна група — 105 осіб. Пацієнти основної групи поділені на дві підгрупи: ІА — діти з аутизмом та епілепсією — 35 осіб; ІВ — діти з аутизмом та специфічними епілеп- тичними змінами на ЕЕГ — 70 осіб. РАС та епілепсія мають взаємообтяжуючий перебіг. Напади, що виникають у ранньому віці, більш резистентні до застосування протиепілептичної терапії, діти мають нижчі показники со- ціального функціонування та психофізичного розвитку. У дітей з РАС та коморбідними епілептичними нападами спостерігається накопичення відста- вання у розвитку за кластерами перцепції, дужої мото рики, зорово-рухової координації, мовлен- нєвого розвитку та пізнавальних навичок. Виокремлені 4 варіанти клінічного перебігу РАС: варіант із уповільненням загального розвитку (накопиченням відставання відносно очікуваної траєкторії розвитку при оцінюванні за PER-R), варіант з плато відставання у розвитку, варіант з ранньою презентацією симптомів при оцінюванні за допомогою ADI-R та ADOS у віці від 12 до 24 місяців; варіант з пізньою презентацією аутистичних симптомів. В підгрупі ІВ переважають випадки розумової відсталості порівняно із контрольною групою та підгрупою ІА, що свідчить про накопичення додаткових випадків безсудомних форм епілептичних енцефалопатій, енцефалопатій розвитку, енцефалопатій з епілептичною дезінтеграцією.
Ключовi слова розлад аутистичного спектра, епілепсія, епілептичні напади, специфічні епілептичні феномени
Доступ до повної статтi pdf Скачати
Перелiк
використаної
лiтератури		 1. Autism spectrum disorder: classification, diagnosis and therapy / Sharma S. R., Gonda X., Tarazi F. I. [et al.] // Pharma- cology & therapeutics. 2018. Vol. 190. P. 91—104. DOI: https:// doi.org/10.1016/j.pharmthera.2018.05.007.
2. Autism spectrum disorder / Campisi L., Imran N., Nazeer A. [et al.] // British medical bulletin. 2018. Vol.127(1). DOI: https:// doi.org/10.1093/bmb/ldy026.
3. The changing epidemiology of autism spectrum dis- orders / Lyall K., Croen L., Daniels J. [et al.] // Annual review of public health. 2017. Vol. 38. P. 81—102. DOI: https://doi. org/10.1146/annurev-publhealth-031816-044318.
4. Epilepsy and EEG Abnormalities in Children with Autism Spectrum Disorders / Sharma V., Saini A. G., Malhi, P. [et al.] // Indian journal of pediatrics. 2021. P. 1—8. DOI: https://doi. org/10.1007/s12098-021-03928-w.
5. Марценковський І. А. Протиепілептичні препарати та інші засоби лікування епілепсій у дітей з розладами спек- тра аутизму / І. А. Марценковський // Український вісник психоневрології. 2014. Т. 22, вип. 3 (80). С. 121—126. URI: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uvp_2014_22_3_29.
6. Epilepsy and autism severity: a study of 6,975 children / Ewen J. B. [et al.] // Autism Research. 2019. Vol. 12, No. 8. Р. 1251—1259. DOI: https://doi.org/10.1002/aur.2132.
7. Prevalence and risk factors for autism spectrum disorder in epilepsy: a systematic review and meta‐analysis / Stras- ser L., Downes M., Kung, J. [et al.] // Developmental Medicine & Child Neurology. 2018. Vol. 60(1). P 19—29. DOI: https://doi. org/10.1111/dmcn.13598.
8. Features of autism spectrum disorder (ASD) in childhood epilepsy: a population‐based study / Reilly C., Atkinson P., Das K. B. [et al.] // Epilepsy & Behavior. 2015. Vol. 42. P. 86–92. DOI: https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2014.11.014. 
9. Frequent association of autism spectrum disorder in pa- tients with childhood onset epilepsy / Matsuo M., Maeda T., Sasaki K. [et al.] // Brain Development. 2010. Vol.32. P. 759–763. DOI: https://doi.org/10.1016/j.braindev.2010.05.005.
10. EEG endophenotypes in autism spectrum disorder / Capal J. K., Carosella C., Corbin E. [et al.] // Epilepsy & Behavi- or. 2018. Vol. 88. P. 341—348. DOI: https://doi.org/10.1016/j. yebeh.2018.09.036. 11. Jacob J. Cortical interneuron dysfunction in epilep- sy associated with autism spectrum disorders / J. Jacob // Epilepsia. 2016. Vol. 57, No. 2. P. 182—193. DOI: https://doi. org/10.1111/epi.13272.
12. Nomi J. S. Face processing in autism spectrum disorders: from brain regions to brain networks / J. S. Nomi, L. Q.  Uddin // Neuropsychologia. 2015. Vol. 71. P. 201—216. DOI: https://doi. org/10.1016/j.neuropsychologia.2015.03.029.
13. Psychotropic medication use among Medicaid-enrolled children with autism spectrum disorders / D. S. Mandell, K. H. Mo- rales, S. C. Marcus [et al.] // Pediatrics. 2008. Vol. 121. P. 441—448. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2007-0984.
14. Kwan P. Neuropsychological effects of epilepsy and antiepileptic drugs / P. Kwan, M. J. Brodie // Lancet. 2001. Vol. 357. P. 216—222. DOI: https://doi.org/10.1016/s0140- 6736(00)03600-x.
15. Besag, F. M. Epilepsy in patients with autism: links, risks and treatment challenges / F. M. Besag // Neuropsychiatric disease and treatment. 2018. Vol. 14. P. 1—10. DOI: https:// doi.org/10.2147/ndt.s120509.