ГоловнаАрхiв номерiв2016Том 24, випуск 3 (88)Тяжесть течения и общая выживаемость пациентов с инфарктом мозга при атеросклерозе экстракраниальных артерий в зависимости от выраженности системного воспаления, предшествующих и хронических инфекций, инсульт-индуцированной иммунодепрессии
Назва статтi Тяжесть течения и общая выживаемость пациентов с инфарктом мозга при атеросклерозе экстракраниальных артерий в зависимости от выраженности системного воспаления, предшествующих и хронических инфекций, инсульт-индуцированной иммунодепрессии
Автори Сидорович Эмилия Константиновна
Амвросьева Тамара Васильевна
Лихачев Сергей Алексеевич
Гончарова Наталья Васильевна
З рубрики ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ НЕВРОЛОГІЧНИХ РОЗЛАДІВ
Рiк 2016 Номер журналу Том 24, випуск 3 (88) Сторінки 28-33
Тип статті Наукова стаття Індекс УДК 616.831-005.6:613.13-004.6 Індекс ББК -
Анотацiя На основании анализа данных анамнеза, лабораторных исследований у 308 пациентов с инфарктом мозга при атеросклерозе экстракраниальных артерий установлена вариабельность выявления и выраженности системного воспаления, предшествующих и хронических инфекций, наличия иммунодепрессии. Применено фенотипирование с аббревиатурой ВИДА («В» — вос- паление, «И» — инфекции, «Д» — депрессия иммунного ответа, «А» — антитела иммуно- глобулины (Ig) класса M к вирусу простого герпеса) с градацией каждой из составляющей в зависимости от наличия и/или выраженности. Выявлена связь суммарного балла фенотипа ВИДА 7 и более с более выраженным неврологическим и функциональным дефицитом, а также со снижением общей выживаемости на 3- м году наблюдения до 45,5 % в сравнении с 88,0 % при суммарном балле ВИДА 6 и менее (P < 0,05). Наиболее низкой выживаемостью на 3-м году наблюдения отличались пациенты с сочетаниями составляющих ВИДА наиболее высоких градаций «В3, 4И2, 3Д2А1, 0» (P < 0,05). Фенотипирование по критериям ВИДА может иметь важное практическое значение при разработке стратегий патогенетического противовос- палительного и иммуномодулирующего лечения пациентов с инфарктом мозга.
Ключовi слова фенотипирование инфаркта мозга, системное воспаление, инфекции, иммунодепрессия, антитела иммуноглобулины М к вирус
Доступ до повної статтi pdf Скачати
Перелiк
використаної
лiтератури
1. Результаты применения комбинации ингибитора ГМГ- КОА-редуктазы и инозина пранобекса в комплексном лечении пациентов с инфарктом мозга при атеросклерозе экстракраниальных артерий: влияние на уровень С-реактивного белка и показатели Т- и В-клеточного иммунного ответа / Э. К. Сидорович, Н. В. Гончарова, Л. Н. Гавриленко и др. // Лечебное дело. — 2015. — Вып. 6, № 46. — С. 27—36.
2. Statins and the Risk of Herpes Zoster: A Population-Based Cohort Study / Antoniou T., Zheng H., Singh S. et al. // Clinical Infectious Diseases. — 2014. — Vol. 58. — № 3. — P. 350—356.
3. Varicella-zoster virus infections in patients treated with fingolimod: risk assessment and consensus recommendations for management / A. M. Arvin, J. S. Wolinsky, L. Kappos et al. // JAMA Neurol. — 2015. — Vol. 72. — № 1. — P. 31—39.
4. Early Statin Use is Associated with Increased Risk of Infection after Stroke / K. Becker, P. Tanzi, A. Kalil et al. // J Stroke Cerebrovasc Dis. — 2013. — Vol. 22. — № 1. — P. 66—71.
5. Chamorro A. Infection after acute ischemic stroke: a manifestation of brain-induced immunodepression / A. Chamorro, X. Urra, A. M. Planas // Stroke —2007. — Vol. 38. — № 3. — P. 1097—1103.
6. The immunology of acute stroke / A. Chamorro, A. Meisel, A. M. Planas et al. // Nat Rev Neurol. — 2012. — Vol. 8. —P. 401—410.
7. Di Napoli M. C-reactive protein in ischemic stroke: an independent prognostic factor./ M. Di Napoli, F. Papa, V. Bocola // Stroke. — 2001. — Vol. 32. — P. 917—924.
8. Herpesvirus Infections and Childhood Arterial Ischemic Stroke. Results of the VIPS Study / M. Elkind; N. Hills, C. Glaser et al. // Circulation. — 2016. — Vol. 133. — P. 732—741.
9. Enlimomab Acute Stroke Trial Investigators. Use of anti- ICAM- 1 therapy in ischemic stroke: results of the enlimomab acute stroke trial // Neurology. — 2001. — Vol. 57. — P. 1428—1434.
10. Emsley H. C. Acute ischaemic stroke and infection: recent and emerging concepts / H. C. Emsley, S. J. Hopkins // Lancet Neurol. — 2008. — Vol. 7. — P. 341—353.
11. Fitzgerald S. Third PML Case Associated with Fingolimod: How to Distinguish PML from MS Relapse / S. Fitzgerald // Neurology today. — 2015. — Vol. 8. — P. 10—11.
12. Impact of an immune modulator fingolimod on acute ischemic stroke / Y. Fu, N. Zhang, L. Ren et al. // Proc Natl Acad Sci USA. — 2014. — Vol. 111. — P. 18315—18320.
13. Gauberti M. The “inflammatory penumbra” in ischemic stroke: From clinical data to experimental evidence / M. Gauberti, S. M. De Lizarrondo, D. Vivien // European Stroke Journal. — 2016. — Vol. 1. — № 1. — P. 20—27.
14. Grimaldi D. Post-infectious immune suppression: a new paradigm of severe infections/ D. Grimaldi, J. F. Llitjos, F. Pène // Med Mal Infect. — 2014. — Vol. 44. — № 10. — P. 455—463.
15. Inhibition of lymphocyte trafficking shields the brain against deleterious neuroinflammation after stroke/ A. Liesz, W. Zhou, E. Mracsko et al. // Brain. — 2011. — Vol. 134. — P. 704—720.
16. Lindsberg P. J. Inflammation and infection as risk factors for ischemic stroke / P. J. Lindsberg, A. J. Grau // Stroke. — 2003. — Vol. 34. — P. 2518—2532.
17. Results of a preclinical randomized controlled multicenter trial (pRCT): anti-CD49d treatment for acute brain ischemia / G. Llovera, K. Hofmann, S. Roth et al. // Sci Transl Med. — 2015. — Vol. 7. — № 299. — P. 299ra121.
18. Acute ischemic stroke: time, penumbra, and reperfusion / N. W. Manning, B. C. Campbell, T. J. Oxley et al. // Stroke. — 2014. — Vol. 45. — P. 640—644.
19. Inflammatory and Neurodegeneration Markers during Asymptomatic HSV-1 Reactivation / C. Martin, B. Aguila, P. Araya et al. // Journal of Alzheimer’s Disease. — 2014. — Vol. 39. — № 14. — P. 849—859.
20. Perry V. H. Systemic infections and inflammation affect chronic neurodegeneration / V. H. Perry, C. Cunningham, C. Holmes // Nat Rev Immunol. — 2007. — Vol. 7. — P. 161—167.