ГоловнаАрхiв номерiв2011Том 19, випуск 1 (66)Порівняльна ефективність різних підходів до профілактичного лікування мігрені
Назва статтi Порівняльна ефективність різних підходів до профілактичного лікування мігрені
Автори Дубенко Ольга Євгенівна
Сотников В. В.
З рубрики ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ НЕВРОЛОГІЧНИХ РОЗЛАДІВ
Рiк 2011 Номер журналу Том 19, випуск 1 (66) Сторінки 16-21
Тип статті Наукова стаття Індекс УДК 616.857-085 Індекс ББК -
Анотацiя З метою вивчення порівняльної ефективності та безпечності габапентіну і ламотриджину з комбінацією пропранолол плюс амітриптилін при профілактичному лікуванні мігрені. Обстежено 62 хворих на часті напади мігрені та хронічну мігрень, які мали показання до профілактичного лікування. Всі хворі були рандомізовані на 3 групи (габапентін n = 22, ламотриджин n = 19, пропранолол + амітриптилін n = 21). Для оцінки ефективності лікування досліджували: частоту і тривалість мігренозних атак, інтенсивність болю під час нападу, вживання аналгетиків при нападі і оцінку ступеня дезадаптації за шкалою MIDAS. Після проведеного лікування протягом 3-х місяців в усіх групах спостерігалось статистично значуще зниження частоти мігренозних атак, інтенсивності болю під час нападу і ступеня дезадаптації за шкалою MIDAS. Габапентін був більш ефективний для зменшення тривалості нападу і зниження кількості нападів, які потребували вживання аналгетиків. Ламотриджин був більш ефективним для зменшення супутніх симптомів нападу. Габапентін і ламо- триджин також були більш ефективними у хворих з алодінією під час нападу. Комбінація пропранолол + амітриптилін була найбільш ефективною у хворих на хронічну мігрень. Таким чином, габапентін і ламотриджин ефективні для профілактичного лікування мігрені з частими нападами. Різні терапевтичні підходи можуть впливати на різні симптоми мігрені.
Ключовi слова профілактика мігрені, габапентін, ламотриджин, пропранолол, амітриптилін.
Доступ до повної статтi pdf Скачати
Перелiк
використаної
лiтератури
1. Эффективность разных антиконвульсантов при хроничес кой ежедневной головной боли / [Амелин А. В., Тарасова С. В., Соколов А. Ю. и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Кор- сакова. — 2007. — № 1. — C. 16—20.
2. Белова А. Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской ре- абилитации / А. Н. Белова. — М.: Антидор, 2002. — 440 с.
3. Мигрень. Постановка диагноза согласно Международной клас- сификации головных болей второго пересмотра // Международный неврологический журнал : тематический выпуск «Головная боль». — 2009. — С. 71—79.
4. Мищенко, Т. С. Новые возможности в лечении головной боли / Т. С. Мищенко, И. В. Реминяк // Мистецтво лікування: жур- нал сучасного лікаря. — К: «Агенція «Паланок», 2008. — № 2. — С. 81—83.
5. Принципы терапии хронической ежедневной головной боли / [Осипова В. В., Колосова О. А., Рябус А. М., Вейн А. М.] // Неврологический журнал. — 2001. — Т. 4. — С. 53—58.
6. Филатова, Е. Г. Антиконвульсанты в профилактической терапии мигрени / Е. Г. Филатова, М. В. Климов // Журнал неврологии и психиатрии. — 2003, № 10, С. 65—67.
7. Как установить природу головной боли: использование по- следней международной классификации (2004) / [Яворская В. А., Фломин Ю. В., Гребенюк А. В. Пелехова О. Л.] // Український не- вро логічний журнал. — 2007. — № 2. — С. 51—61.
8. MIGR-002 Study Group. Topiramate for migraine prevention: a randomized controlled trial / [Brandes J. L., Saper J. R., Diamond M. et al.] // JAMA. — 2004. — Vol. 291. — P. 965—973.
9. Cessation versus continuation on 6-month migraine preventive therapy with topiramate (PROMPT): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial / [Diener H. C., Agoist R., Allais G. et al.] // Lancet Neurol. — 2007. — Vol. 6. — P. 1054—1062.
10. Topiramate in migraine prophylaxis — result from a placebocontrolled trial with propranolol as an active control / [Diener H. C., Tfelt-Hansen P., Dahlof C et al.] // J. Neurol. — 2004. — Vol. 251. — P. 943—950. 11. Dodic, D. W. Migraine prevention / Dodic D. W., Silber stein S. D. // Practical Neurology. — 2007. — Vol. 7. — P. 383—393.
12. EFNS guideline on the drug treatment of migraine — report of an EFNS task force / [Evers S., Afra J., Frese A. et al.] // Eur J Neurol. — 2006. — Vol. 13. — P. 560—572.
13. Goadsby, P. J. Migraine: current understanding and treatment / Goadsby P. J., Lipton R. B., Ferrari M. D. // N Engl J Med. — 2002. — Vol. 346. — Р. 257—270.
14. Amitriptyline versus amitriptyline combined with fluoxetine in the preventative treatment of transformed migraine: a doubleblind study / [Krymchantowsky A. V., Silva M. T., Barbosa J. S. et al.] // Headache. — 2002. — Vol. 42. — P. 510—514.
15. Clinical utility of an instrument assessing migraine disability: the Migraine Disability Assessment (MIDAS) questionnaire / [Lipton R. B., Stewart W. E., Sawyer J., Edmeads J. G.] // Ibid. — 2001. — Vol. 41. — P. 854—861.
16. Migraine diagnosis and treatment: results from the American Migraine Study II / [Lipton R. B., Diamond S., Reed M. et al.] // Ibid. — 2001. — Vol. 41(7). — P. 638—645.
17. Classification of primary headaches / [Lipton R. B., Bigal M. E., Steiner T. J. et al.] // Neurology. — 2004. — Vol. 63, № 3. — P. 427— 435.
18. Efficacy of gabapentin in migraine prophylaxis / [Mathew, N. T., Rappoport A., Saper J. et al.] // Headache. — 2001. — Vol. 41. — Р. 119—128.
19. Preventing disturbing migraine aura with lamotrigine: an open study / [Pascual J., Caminero A. B., Mateos V., Roig C.] // Ibid. — 2004. — Vol. 44 (10). — P. 1024—1028.
20. MIGR-001 Study Group. Topiramate in migraine prevention: result of large controlled trial / [Silberstein S. D., Neto W., Schmitt J., Jacobs D.] // Arch Neurol. — 2004. — Vol. 61. — P. 490—495.
21. Silberstein S. D. Topiramate in migraine prevention // Headache. — 2005. — Vol. 45. — P. S57—S65. 22. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide / [Stovner L. J., Hagen K., Jensen R. et al.] // Cephalalgia. — 2007. — Vol. 27. — P. 193—210.
23. Wheeler, S. D. et al. Lamotrigine efficacy in migraine prevention // Ibid. — 2001. — Vol. 21. — Р. 374.