UKRAINS'KYI VISNYK PSYKHONEVROLOHII

The Scientific and Practical Journal of Medicine
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

DYNAMICS OF POST-STRESS SYMPTOMS IN PATIENTS WITH STRESS-ASSOCIATED DISORDERS DURING STANDARD INPATIENT TREATMENT

Type of Article

In the Section

Index UDK:

Abstract

Objective. The aim of the study was to study the dynamics of post-stress symptoms (PSS) in patients with stress-related disorders during standard inpatient treatment.

Twice (at the beginning and end of inpatient treatment) using the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC-25) and the Mississippi Scale for Combat-Related Posttraumatic Stress (M-PTSD), 115 people with complaints of various consequences of traumatic events related to participation in combat or being in a combat zone (including military personnel — 58 people (all men)), with the following diagnoses at the time of hospitalization: adjustment disorders (F43.2) — 44 people; post-traumatic stress disorder (F43.1) — 36 people; anxiety-phobic disorders (F40.0) — 20 people and anxiety disorders (F41) — 15 people. The obtained data were processed by mathematical statistical methods (variance and correlation analyses) on a computer using Excel 2016 spread-sheets (with the Data Analysis package).

It was found that on average during standard inpatient therapy, stress resistance (on the CD-RISC-25 scale) increases by 6.77±2.98% (at p=0.0068004) compared to the base-line, and the severity of post-stress symptoms (on the M-PTSD scale) decreases by 11.06±1.64% (at p=0.0000001), with the greatest reduction in these symptoms observed in the cluster of intrusion symptoms (13.80±2.06%), and the smallest in the cluster of guilt and suicidality symptoms (5.38±2.35%).

It is shown that the specialized medical care provided by the current Protocol can provide a positive response to therapy in less than half (45.87%) of patients hospitalized for stress-associated disorders (when using the degree of reduction of PSS on the M-PTSD scale by more than 10% from the baseline as a criterion for the effectiveness of therapy).

The conclusion is made about the need to develop and implement innovative treatment methods capable of increasing the effectiveness of the treatment of stress-associated disorders.

Pages

References

  1. Bohomolets O. V., Pinchuk I. Ya., Ladyk-Bryzghalova A. K. Prevalence and structure of post-traumatic mental disorders in combatants. Arkhiv psykhiatrii [Archives of Psychiatry]. 2016;22;2(85):11-15. (In Ukrainian).
  2. Aimedov K. V., Asieieva Yu. O., Tolmachov O. A. Modern diagnostic concept of post-traumatic stress disorder. Arkhiv psykhiatrii [Archives of Psychiatry]. 2016;22;2(85):128-129. URL: (In Ukrainian) http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsuh_2016_22_2_43.
  3. Безшейко В. Г. Діагностика постстресових розладів: погляд на  проблему  // Медична психологія. 2016. №  1. С. 99—104. URL:http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mpsl_2016_11_1_19.
  4. Основні клінічні варіанти постстресових розладів у комбатантів / [М. М. Денисенко, Р. В. Лакинський, Л. Ф. Шестопалова, І. В. Лінський] // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 2 (91). С. 40-44.
  5. Особистість у кризових ситуаціях: огляд сучасних психодіагностичних методик : навч. посіб. / [Н. О. Євдокимова, В. Л. Зливков, С. О. Лукомська, О. В. Федан]. Миколаїв : Іліон, 2016. 341 c.
  6. Unifikovanyy klinichnyy protokol pervynnoyi ta spetsi­ alizovanoyi medychnoyi dopomohy. Hostra reaktsiya na stres. Posttravmatychnyy stresovyy rozlad. Porushennya adaptatsiyi [Unified clinical protocol for primary and specialized medical care. Acute stress reaction. Post-traumatic stress disorder. Adap-tation disorders]. Order of the Ministry of Health of Ukraine of July 19, 2024 No. 1265. 80 р. (In Ukrainian). https://moz.gov.ua/storage/uploads/ec4ae01d-d0d3-4c0a-bf92-3cefbef633be/dn_1265_19072024_dod.pdf.
  7. Connor K. M., Davidson J. R. Development of a new resilience scale: The Connor-Davidson resilience scale (CD-RISC) // Depression and Anxiety. 2003. Vol. 18 (2). P. 76—82. DOI: https://doi.org/10.1002/da.10113.
  8. Адаптація та валідизація україномовної версії шкали стресостійкості Коннора — Девідсона-10 (CD-RISC-10): Апробація у хворих на анкілозивний спондиліт / Школіна Н. В., Шаповал І. І., Орлова І. В. [та ін.] // Український ревматологічний журнал. 2020. № 2 (80). С. 66—72. DOI: https://doi.org/10.32471/rheumatology.2707-6970.80.15236.
  9. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory / Spielberger C. D., Gorsuch R. L., Lushene R. [et al.]. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1983.
  10. Моргун В. Ф., Тітов І. Г. Основи психологічної діагностики : навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. Київ : Вид-во Слово, 2009. 234 с.
  11. Основи психології : підручник / за заг. ред. О. В. Киричука, В. А. Роменця. Київ : Вид-во Либідь, 2002. 630 с.
  12. Zigmond A. S., Snaith R. The hospital anxiety and depression scale // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983. Vol. 67 (6). P. 361—370. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983. tb09716.x.
  13. Збірник методик для діагностики негативних психічних станів військовослужбовців : методичний посібник / Агаєв Н. А., Кокун О. М., Пішко І. О. [та ін.]. Київ : НДЦ ГП ЗСУ, 2016. 234 с. URL:https://lib.iitta.gov.ua/id/eprint/107163/1/ Посібник%20НПС_16.pdf.
  14. Keane T. M. Mississippi Scale for Combat-Related Posttraumatic Stress Disorder: three studies in reliability and validity / T. M. Keane, J. M. Caddell, K. L Taylor // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1988. Vol. 56 (1). P. 85—90. DOI:https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0022-006X.56.1.85.
  15. The civilian version of the Mississippi PTSD Scale: a psychometric evaluation / [Vreven D. L., Gudanowski D. M., King L. A., King D. W.] // Journal of Traumatic Stress. 1995. Vol. 8 (1). P. 91— 109. DOI: https://doi.org/10.1002/jts.2490080107.
  16. Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption—II / Saunders J. B., Aasland O. G., Babor T. F. [et al.] // Addiction. 1993. Vol. 88 (6). P. 791—804. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x.
  17. Validation of an efficient quality of life index / Mezzich J. E., Cohen N., Liu J. [et al.] // Psychiatry on New Thresholds: Abstracts of the XI World Congress of Psychiatry. Hamburg, Germany, 6—11 August 1999. CPO Hanser Service, 1999. P. 427—428.
  18. Критерий качества жизни в психиатрической практике / Марута Н. А., Панько Т. В., Явдак И. А. [та ін.]; под общ. ред. Н. А. Маруты. Харьков : Арсис, 2004. 240 с.
  19. Psychometric properties of the Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ): a valid and reliable measure of acute stress / Cardeña E, Koopman C, Classen C, [et al.] // J Trauma Stress. 2000. Vol. 13 (4). P. 719—34. DOI:https://doi.org/10.1023/A:1007822603186.
  20. Lötvall R. A 20-years+ review of  the Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ): Psychometric properties and findings / R. Lötvall, Å. Palmborg & E. Cardeña // European Journal of Trauma and Dissociation. 2022. Vol. 6 (3). Article 100269. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ejtd.2022.100269.
  21. Лапач С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П.Н. Бабич. Киев : Моріон, 2000. 320 с.