ГоловнаАрхiв номерiв2009Том 17, випуск 1 (58)Прогнозування наслідків ішемічного інсульту
Назва статтi Прогнозування наслідків ішемічного інсульту
Автори Міщенко Тамара Сергіївна
Шульга Ольга Дмитрівна
З рубрики ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ НЕВРОЛОГІЧНИХ РОЗЛАДІВ
Рiк 2009 Номер журналу Том 17, випуск 1 (58) Сторінки 23-26
Тип статті Наукова стаття Індекс УДК 616.831–005.1–037 Індекс ББК -
Анотацiя Цель — определить предикторы исхода ишемического инсульта. Мы исследовали факторы риска, неврологический статус при поступлении, результаты инструментальных и лабораторных исследований в остром периоде ишемического инсульта (ИИ) и их взаимосвязь с исходом инсульта через 6 месяцев. Было обследовано 105 пациентов с острым ИИ. Исход инсульта через 6 месяцев оценивали по шкале Ренкина. Для создания прогностической модели использовали дискриминантный анализ. Пациенты были разделены на 2 группы: первая (82 пациента) — с благоприятным исходом ИИ, вторая — 22 пациента с неблагоприятными последствиями инсульта. Методом дикриминантного анализа были установлены факторы, которые влияют на исход ИИ. Наличие сахарного диабета, фибрилляции предсердий, стенозирующего атеросклероза, тяжесть инсульта при поступлении и уровень функциональной зависимости (оценивался по индексу Бартеля на 14 день) были связаны с функциональной зависимостью. Верно классифицировать случаи удалось у 94,23 % пациентов. Данная прогностическая модель показала высокую эффективность и может быть апробирована на практике.
Ключовi слова
Доступ до повної статтi pdf Скачати
Перелiк
використаної
лiтератури
1. Віничук С. М., Мохн ачу В. О. Прогностичні фактори клінічного перебігу і на слідків гострого ішемічного інсульту // Український часопис. — (5—6, 2008). — № 3/65. — С. 29—42.
2. Міщенко Т. С. Епідеміологія цереброваскулярних захворювань в Україні у 2007 році // Судинні захворювання головного мозку. — 2008. — № 2. — С. 3—9.
3. Фломін Ю. В. Оптимізація лікувальної тактики при гострому ішемічному інсульті в каротидному басейні з урахуванням прогнозу 30-денних наслідків хвороби: Автореф. дис. … канд. мед. наук: спец. 14.01.15. — К., 2005. — 22 с.
4. Цьоха І. О. Прогностичне значення клінічних та нейров ізуалізаційних характеристик ішемічного інсульту: Автореф. дис. … канд. мед. наук: спец. 14.01.15. «Неврологія». — К., 2007. — 20 с.
5. Cao J. J., Thach C., Manolio T. A. et al. C-reactive protein, carotid intima-media thickness, and incidence of ischemic stroke in the elderly: the Cardiovascular Health Study // Circulation. — 2003. — Vol. 108 — P. 166—170.
6. Chamorro A, Obach V, Cervera A, Revilla M. Prognostic Significance of Uric Acid Serum Concentration in Patients With Acute Ischemic Stroke // Stroke. — 2002. — Vol. 33. — P. 1048—1052.
7. Greer DM, Funk SE, Reaven N, Ouzounell M, Uman G. Impact of fever on Outcome in Patients with Stroke and Neurologic Injury. A comprehensive Meta-Analysis // Ibid. — 2008. — Vol. 39. — P. 2249.
8. Hankey GJ. Stroke: your questions answered. — 2nd ed. — Churchill Livingstone, 2007. — 408 p.
9. Kamalesh M, Shen J, Eckert G. Long Term Postischemic Stroke Mortality in Diabetes A Veteran Cohort Analysis // Stroke. — 2008. — Vol. 39. — P. 2727.
10. Kimura K., Minematsu K., Yamaguchi T., for the Japan Multicenter Stroke Investigations’ Collaboration (J-MUSIC). Atrial fibrillation as a predictive factor for severe stroke and early death in 15831 patients with acute ischemic stroke // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 2005. — Vol. 76. — Р. 679—683.
11. König I., Ziegler A., Bluhmki E., Hacke W. et al. Predicting Long-term outcome After Acute Ischemic Stroke // Stroke. — 2008. — Vol. 39. — P. 1821.
12. Lee E. J., Kim H. J., Bae J. M., Kim J. C., Han H. J. et al. Relevance of Common Carotid Intima-Media Thickness and Carotid Plaque as Risk Factors for Ischemic Stroke in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus // AJNR Am. J. Neuroradiol. — 2007. — Vol. 28. — P. 916—919.
13. Ois A., Cuadrado-Godia E., Jime´nez-Conde J., Gomis M., Rodrı´guez-Campello A. et al. Early Arterial Study in the Prediction of Mortality After Acute Ischemic Stroke // Stroke. — 2007. — Vol. 38. — P. 2085—2089.
14. Rinkon F., Dhamoon M., Moon Y., Paik M. et al. Stroke location and Association With fatal Neurological outcome // Ibid. — 2008. — Vol. 39. — P. 2425.
15. Semplicini A., Maresca A., Boscolo G., Sartori M., Rocchi R. et al. Hypertension in Acute Ischemic Stroke A Compensatory Mechanism or an Additional Damaging Factor? // Arch. Intern. Med. — 2003. — Vol. 163. — P. 211—216.
16. Slot K. B., Berge E., Dorman P., Lewis S., Dennis M. et al. Impact of functional status at six months on long term survival in patients with ischemic stroke: a prospective cohort studies // BMJ. — 2008. — Vol. 336. — P. 376—379.
17. Steger C., Pratter A., Martinek-Bregel M., Avanzini M. et al. Andreas Valentin, Stroke patients with atrial fibrillation have a worse prognosis than patients without: data from the Austrian Stroke registry // European Heart Journal. — 2004. — Vol. 25. — Р. 1734—1740.
18. Thanvi B., Treadwell S., Robinson T. Early neurological deterioration in acute ischemic stroke: predictors, mechanisms and management // Postgraduate Medical Journal. — 2008. — Vol. 84. — P. 412—417.
19. Turan T. N., Cotsonis G., Lynn M., Chaturvedi S., Chimowitz M. et al. Relationship Between Blood Pressure and Stroke Recurrence in Patients With Intracranial Arterial Stenosis // Circulation. — 2007. — Vol. 115. — P. 2969—2975.
20. Wardlaw J. M., West T. M., Sandercock P.A.G., Lewis S. C., Mielke O. Visible infarction on computed tomography is an independent predictor of poor functional outcome after stroke, and not of haem orrhagic transformation // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 2003. — Vol. 74. — Vol. 452—458.
21. Weimar C., Mieck T., Buchthal J., Ehrenfeld C., Schmid E. et al. for the German Stroke Study Collaboration. Neurologic Worsening During the Acute Phase of Ischemic Stroke // Arch. Neurol. — 2005. — Vol. 62 — P. 393—397
22. Yong M., Kaste M. Dynamic of Hyperglycemia as a Predictor of Stroke Outcome in the ECASS-II Trial // Stroke. — 2008. — Vol. 39. — 2749—2755.