ГоловнаАрхiв номерiв2009Том 17, випуск 1 (58)Передопераційна та післяопераційна тривожність при бло- каді плечового сплетення в ортопедичних пацієнтів: кореляція з пролактином сироватки
Назва статтi Передопераційна та післяопераційна тривожність при бло- каді плечового сплетення в ортопедичних пацієнтів: кореляція з пролактином сироватки
Автори Фесенко В.С.
З рубрики ПСИХОСОМАТИЧНІ РОЗЛАДИ
Рiк 2009 Номер журналу Том 17, випуск 1 (58) Сторінки 125-128
Тип статті Наукова стаття Індекс УДК 617.57–089.5–031.3 Індекс ББК -
Анотацiя Предоперационная тревожность может ухудшать послеоперационный исход. Для оценки психологического стресса до и после ортопедических операций на верхней конечности, либо под анестезией плечевого сплетения (опытная группа, 61 пациент), либо под общей анестезией (контрольная группа, 29 пациентов), оценивалась ситуативная тревожность (СТ) по Спилбергеру перед анестезией, после блокады и наутро после операции. На тех же этапах определялись гликемия, сывороточ- ные уровни кортизола и пролактина (П). Предоперационная СТ (M ± σ) была сходной (44,9 ± 8,5 и 46,6 ± 7,3, соответственно) в опытной и контрольной группе, и тесно коррелировала (r = 0,72 и r = 0,78) с П (326 ± 153 и 308 ± 111 мМЕ/л). После бло кады СТ значительно (p = 0,0018) возрастала до 46,8 ± 6,1 и заметно коррелировала (r = 0,64) с П (1354 ± 799 мМЕ/л), зна чи тельно (p < 0,001) возраставшим вчетверо. Наутро после операции, СТ (40,0 ± 5,9 и 40,1 ± 6,0) была значительно (p < 0,001) ниже предоперационной и тесно коррелировала (r = 0,89 и r = 0,86) с П (346 ± 137 и 325 ± 122 мМЕ/л). На всех этапах ситуативная тревожность не коррелировала с иными стресс-маркерами, кроме пролактина. Вывод — уровень пролактина в сыворотке был наиболее чувствительным биохимическим маркером психологического стресса.
Ключовi слова -
Доступ до повної статтi pdf Скачати
Перелiк
використаної
лiтератури		 1. Рафмелл Д. П., Нил Д. М., Вискоуми К. М. Регионарная ане- стезия. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 272 с.
2. Boezaart A. P. Anesthesia and Orthopedic Surgery. — NY: McGraw Hill, 2006. — 453 p.
3. Szekely A., Balog P., Benkö E., Breuer T., Szekely J., Kertai M. D., Horkay F., Kopp M. S., Thayer J. F. Anxiety predicts mortality and morbidity after coronary artery and valve surgery — a 4-year follow-up study // Psychosom. Med. — 2007. — Vol. 69, № 7. — P. 625—631. УКРАЇНСЬКИЙ ВІСНИК ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ 128 — ТОМ 17, ВИП. 1 (58) — 2009 ПСИХОСОМАТИЧНІ РОЗЛАДИ
4. Reis F. M., Ribeiro-de-Oliveira A. Jr., Machado L., Guerra R. M., Reis A. M., Coimbra C. C. Изменения пролактина и глюкозы в плазме, индуцированные хирургическим стрессом: единая или двойственная реакция? // Медицина неотложных состояний. — 2008. — № 5. — С. 108—114.
5. Хомская Е. Д. Нейропсихология: 4-е изд. — СПб.: Питер, 2005. — 496 с.
6. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компью- тере: Для профессионалов, 2-е изд. — СПб.: Питер, 2003. — 688 с.
7. Sakellaris G., Petrakis I., Makatounaki K., Arbiros I., Karkavitsas N., Charissis G. Effects of ropivacaine infiltration on cortisol and prolactin responses to postoperative pain after inguinal hernioraphy in children // J. Pediatr. Surg. 2004. — Vol. 39, № 9. — P. 1400—1403.
8. Solak M., Ulusoy H., Sarihan H. Effects of caudal block on cortisol and prolactin responses to postoperative pain in children // Eur. J. Pediatr. Surg. — 2000. — Vol. 10, № 4. — P. 219—223.
9. Brand J.-M., Frohn C., Luhm J., Kirchner H., Schmucker P. Early alterations in the number of circulating lymphocyte subpopulations and enhanced proinflammatory immune response during opioidbased general anesthesia // Shock. — 2003. — Vol. 20, № 3. — P. 213—217.
10. Hoehe M., Duka T., Doenicke A. Human studies on the mu opiate receptor agonist fentanyl: neuroendocrine and behavioral responses // Psychoneuroendocrinology. — 1988. — Vol. 13, № 5. — P. 397—408.
11. Erol A., Tuncer S., Tavlan A., Reisli R., Aysolmaz G., Otelcioglu S. Addition of sufentanil to bupivacaine in caudal block effect on stress responses in children // Pediatr. Int. — 2007. — Vol. 49, № 6. — P. 928—932. 12. Elena G. A., Acosta A. P., Antoniazzi S., Tettamanti V., Mendez F., Colucci D., Puig N. R. Hemodynamic, immunologic and systemic stress response during surgery under total intravenous anesthesia with midazolam-ketamine-fentanyl or remifentanil-midazolam: a randomized clinical trial // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. — 2006. — Vol. 53, № 5. — P. 275—282.
13. Малышев В. В., Стрижков В. С. Антистрессорный эффект пролактина // Бюлл. эксперим. биол. и медицины. — 1984. — № 1. — С. 31—34.
14. Gauter-Fleckenstein B., Kaviani R., Weiss C., Burges A., Korell M., Anthuber C., Hermann H. D., Weninger E., Kreimeier U. Perioperative patient management. Evaluation of subjective stress and demands of patients undergoing elective gynaecological surgery // Anaesthesist. — 2007. — Vol. 56, № 6. — P. 562—570.
15. Pilewska A. B., Jakiel G., Kanadys K., Kozak Ł. A., Wernecki W., Malec K. Gynaecological operation as an objective stressor in women // Ginekol. Pol. — 2007. — Vol. 78, № 10. — P. 777—782.
16. Uyar A. S., Yagmurdur H., Fidan Y., Topkaya C., Basar H. Dexmedetomidine attenuates the hemodynamic and neuroendocrinal responses to skull-pin head-holder application during craniotomy // J. Neurosurg. Anesthesiol. — 2008. — Vol. 20, № 3. — P. 174—179.
17. Graeff F. G. Anxiety, panic and the hypothalamic-pituitaryadrenal axis // Rev. Bras. Psiquiatr. — 2007. — Vol. 29, Suppl 1. — P. S3—S6.
18. Tomei F., Ciarrocca M., Cherubini E., Rosati M. V., Monti C., Capozzella A., Tomei G. Prolactin levels in workers exposed to chemical, physical and psycho-social urban stressors // J. Occup. Health. — 2006. — Vol. 48, № 4. — P. 253—260.
19. Aizawa K., Nakahori C., Akimoto T., Kimura F., Hayashi K., Kono I., Mesaki N. Changes of pituitary, adrenal and gonadal hormones during competition among female soccer players // J. Sports Med. Phys. Fitness. — 2006. — Vol. 46, № 2. — P. 322—327.
20. Armario A., Marti O., Molina T., de Pablo J., Valdes M. Acute stress markers in humans: response of plasma glucose, cortisol and prolactin to two examinations differing in the anxiety they provoke // Psychoneuroendocrinology. — 1996. — Vol. 21, № 1. — P. 17—24.
21. Chong R. Y., Uhart M., McCaul M. E., Johnson E., Wand G. S. Whites have a more robust hypothalamic-pituitary-adrenal axis response to a psychological stressor than blacks // Ibid. — 2008. — Vol. 33, № 2. — P. 246—254.
22. Toth Z. E., Zelena D., Mergl Z., Kirilly E., Varnai P., Mezey E., Makara G. B., Palkovits M. Chronic repeated restraint stress increases prolactin-releasing peptide/tyrosine-hydroxylase ratio with genderrelated differences in the rat brain // J. Neurochem. — 2008. — Vol. 104, № 3. — P. 653—666.
23. Pekcan M., Celebioglu B., Demir B., Saricaoglu F., Hascelik G., Yukselen M. A., Basgul E., Aypar U. The effect of premedication on preoperative anxiety // Middle East J. Anesthesiol. — 2005. — Vol. 18, № 2. — P. 421—433.
24. Kiyohara L. Y., Kayano L. K., Oliveira L. M., Yamamoto M. U., Inagaki M. M., Ogawa N. Y., Gonzales P. E., Mandelbaum R., Okubo S. T., Watanuki T., Vieira J. E. Surgery information reduces anxiety in the pre-operative period // Rev.