Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325
DOI 10.36927/2079-0325

ЕМОЦІЙНІ РОЗЛАДИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ОЗНАКАМИ СУЇЦИДАЛЬНОЇ ПОВЕДІНКИ У ВІДДІЛЕННЯХ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Метою роботи було вивчення стану емоційної сфери у пацієнтів з суїцидальними намірами у  відділеннях інтенсивної терапії.

Для реалізації цієї мети досліджено 91 пацієнта у відділеннях реанімації і інтенсивної терапії соматичних лікарень. Усі пацієнти були поділені на дві групи. Першу групу становили 42 пацієнти з  гострими станами терапевтичного профілю (ГСТП)  — інфаркт міокарда та  ішемічний інсульт. Другу групу становили 49 периопераційних пацієнтів (ПП) із політравмою.

Усім пацієнтам проведено клініко-психопатологічне і  психодіагностичне дослідження. Застосовані шкала суб’єктивної оцінки вираженості симптомів депресії А. Т. Бека (BDI) і шкала оцінки рівня реактивної тривоги і особистісної тривожності Ч. Д. Спілбергера — Ю. Л. Ханіна. Встановлено, що в усіх пацієнтів визначається досить високий рівень депресії і тривожних проявів. Водночас є і суттєві відмінності в групах обстежених. Зокрема, у 57,14 % пацієнтів з ГСТП виявлено рівень депресії виразного ступеня, у 38,10 % — помірного, лише у 4,76 % — легкого. Тоді як пацієнти групи 2 менш негативно оцінюють свій стан. У 51,02 % периопераційних пацієнтів виявлено рівень депресії помірного ступеня, у 12,25 — легкого, і тільки у 36,73 % — виразного.

Високі показники реактивної тривоги визначено в  обох групах  — у  73,80  % пацієнтів з  ГСТП та  у  87,76  % периопераційних пацієнтів. Показники особистісної тривожності суттєво відрізнялись в досліджуваних групах. Високий рівень особистісної тривожності був притаманний 80,95  % пацієнтів з  ГСТП і  лише 44,90  % ПП. Середній рівень особистісної тривожності переважав у  55,10  % ПП і  лише у  19,05  % пацієнтів з  ГСТП.

Для пацієнтів першої групи (з  ГСТП) характерними чинниками суїцидального ризику були розлади емоційної сфери у вигляді високого ступеня депресії, високого рівня особистісної тривожності, а також тривалі стресогенні події у преморбіді. Для пацієнтів другої групи найбільш значущими чинниками суїцидального ризику були розлади емоційної сфери у вигляді високого рівня реактивної тривоги, вольові і  афективні розлади, гострі стресогенні події у  преморбіді.

Отримані дані стали підґрунтям для  визначення принципів формування програми профілактики саморуйнівної поведінки і  суїцидальних намірів у  пацієнтів з гострими станами терапевтичного профілю і периопераційних пацієнтів у відділеннях і палатах реанімації і інтенсивної терапії загальносоматичних лікарень. Програма побудована на персоніфікованому превенційному психіатричному і  медико-психологічному супроводі пацієнтів.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Means restriction for suicide prevention / Yip PS, Caine E, Yousuf S, [et al.] // The Lancet. 2012. Vol. 379, Issue 9834. P. 2393- 2399. DOI:10.1016/S0140-6736(12)60521-2 (дата звернення: 13.01.2024).
  2. Preventing suicide: A global imperative / World Health Organization. Geneva : WHO, 2014. 92 p. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241564779 (дата звернення: 13.01.2024).
  3. Психіатрія та наркологія в загальній медичній практиці : навчальний посібник / Г. М. Кожина, Н.  О.  Марута, Л. М. Юр’єва [та ін.]. Київ : Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина», 2019. 344 с. ISBN 978-617-505-704-9.
  4. Influential Factors for and Outcomes of Hospitalized Patients with Suicide-Related Behaviors: A National Record Study in Taiwan from 1997–2010 / Lin YW, Huang HC, Lin MF [et al.] // PLoS One. 2016. Vol. 11, No. 2. P. e0149559. DOI:10.1371/journal.pone.0149559
  5. Нейропсихіатрія та поведінкова неврологія : посібник ; переклад 3-го видання / ред.: Дж. Дж. Баррі, С. Н. Баджестан, Дж. Л. Каммінгс, М. Р. Трімбл ; наук. ред. укр. видання Б. Михайлов, Л. Герасименко, Р. Ісаков. Київ : Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина», 2024. 373 с. ISBN 978-617-505-968-5
  6. Measuring the suicidal mind: implicit cognition predicts suicidal behavior / Nock MK, Park JM, Finn CT [et al.] // Psychological Science. 2010. Vol. 21, Issue 4. P. 511–517. DOI:10.1177/0956797610364762 (дата звернення: 13.01.2024).
  7. Марута Н. О. Клініко-психопатологічні особливості депресій та їх терапія у осіб похилого віку / Н. О. Марута, Т. В. Панько // Український вісник психоневрології. 2011. Т. 19, вип. 1 (66). С. 66—71. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uvp_2011_19_1_19 (дата звернення: 13.01.2024).
  8. Клінічна суїцидологія : підручник / за заг. ред. Л. М.  Юр’євої, Н.  О.  Мару ти, І.  В.  Лінського. Харків  : Строков Д. В., 2020. 301 с. ISBN 978-966-2571-17-2
  9. Юр’єва Л. Н. Клінічна суїцидологія : монографія. Дніпропетровськ : Пороги, 2006. 472 с. URL: https://library.gov.ua/klinichna-suyitsydologiya/
  10. Бархаленко Е. В. Деякі чинники, що формують суїцидальну поведінку // Психологія суїцидальної поведінки: Діагностика, корекція, профілактика : збірник наукових праць / ред. С. І. Яковенко. Київ, 2002. 270 с.
  11. Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review / Zalsman G, Hawton K, Wasserman D, [et al.] // The Lancet Psychiatry. 2016. Vol. 3, Issue 7. P. 646–659. DOI:10.1016/S2215-0366(16)30030-X (дата звернення: 13.01.2024).
  12. Саржевський С. Н. Суїцидологія : навчальний посібник. Запоріжжя : ЗДМУ, 2020. 87 с. URI: http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/11959
  13. Sjálfsvígstilraunir medhöndladar á gjörgaesludeildum Landspítala árin 2000–2004 / [Sverrisson KO, Palsson SP, Sigvaldason K, Kárason S.] // Laeknabladid. 2010. Vol. 96, Issue 2. P. 101–107. DOI:10.17992/lbl.2010.02.11 (дата звернення: 13.01.2024).
  14. Emotion traits in older suicide attempters and nonattempters / Seidlitz L, Conwell Y, Duberstein P, [et al.] // Journal of Affective Disorders. 2001. Vol. 66, No. 2–3. P. 123–131. DOI:10.1016/s0165-0327(00)00300-1
  15. Експериментально-психологічне дослідження в загальній практиці — сімейній медицині : навчальний посібник / Михайлов Б. В., Сердюк О. І., Чугунов В. В. [та ін.] ; за заг. ред. Б. В. Михайлова. 5-е видання, перероблене та доповнене. Харків : ХМАПО, 2014. 328 с. URL: https://dspace.zsmu.edu.ua/bitstream/123456789/2748/1/Эксперим-псих_исследование.pdf
  16. An Inventory for Measuring Depression / [A. T. Beck, C. H. Ward, M. Mendelson, J. Erbaugh] // Archives of General Psychiatry. 1961. Vol. 4, no. 6. P. 561–571. DOI:10.1001/archpsyc.1961.01710120031004
  17. Михайлов Б. В. Побудова системи психотерапії у хворих на артеріальну гіпертензію та ішемічну хворобу серця / Б. В. Михайлов, Б. С. Федак // Український вісник психоневрології. 2015. Т. 23, вип. 2 (83). С. 118. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uvp_2015_23_2_49
  18. Михайлов Б. В. Психотерапія в соматичній медицині. Київ : Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина», 2025. 215 с. ISBN 978-617-8347-17-8