Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325
DOI 10.36927/2079-0325

АДАПТИВНІСТЬ ЯК ВАЖЛИВИЙ ПОКАЗНИК ПСИХІЧНОГО ЗДОРОВ’Я У ПАЦІЄНТІВ З ПОСТТРАВМАТИЧНИМ СИНДРОМОМ, ПОЄДНАНИМ З РОЗЛАДАМИ ВЖИВАННЯ АЛКОГОЛЮ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

У людей з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) залежність від психоактивних речовин формується у  2—3 рази частіше, ніж  без нього. Вживання алкоголю, який суб’єктивно викликає відчуття зменшення тривоги та  флешбеків, тимчасово посилює гамма-аміномасляна кислота, мигдалина (центр страху) стає гіперактивною, а префронтальна кора, яка  відповідає за  контроль та  раціональне мислення, починає працювати гірше і знижує збудження. Формується умовний рефлекс алкоголь = полегшення, що веде до  збільшення доз алкоголю та  формує залежність у  пацієнта з  ПТСР. Створюється замкнене коло: ПТСР посилює алкогольну залежність, алкогольна залежність посилює ПТСР. Розірвати це коло можливо за правильного, комплексного підходу до діагностики та  лікування пацієнта з  коморбідною патологією.

Мета дослідження  — визначення загального рівня адаптивності та  якості життя у  пацієнтів з  поєднаною патологією (ПТСР  + розлад вживання алкоголю).

Згідно з  літературними джерелами, дані отримували за  допомогою опитувальника «Адаптивність-200» та методикою оцінки якості життя за  Mezzіch et  al.

Виявлено, що інтегральні показники якості життя були найгіршими за умов ізольованого ПТСР (9,35 ± 0,50) та комбінованого з розладом вживання алкоголю (7,76 ± 0,75) проти осіб порівняльної (ПГ) та контрольної (КГ) груп (p > 0,05 з ПГ та p < 0,05 з КГ). Найгірше пацієнти з  ПТСР (основні групи: ОГ2, ОГ2) оцінювали виконання ними соціальних ролей (19,94 та 12,00; pОГ1 — ОГ2  0,05). Найкраща якість життя комбатантів з ПТСР у поєднанні з розладами вживання алкоголю спостерігалась за міжособистісною взаємодією (4,53 бали), а за умов ізольованого ПТСР — за самообслуговуванням і незалежністю дій (3,88 балів). Під час дослідження адаптивність у пацієнтів з коморбідним (поєднаним) перебігом посттравматичного стресового розладу та алкогольної залежності є критично зниженою.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Психічні розлади воєнного часу : монографія. Київ : Видавничий дім Медкнига, 2023. 232 с. URL: http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/11213
  2. Цимбалюк В. I., Стеблюк В.  В., Друзь О.  В. Охорона ментального здоров’я та медико-психологічна реабілітація військовослужбовців в умовах гібридної війни: теорія і  практика  : монографія  ; ред. Цимбалюк  В.  І. Київ, 2021. 256 с. ISBN 978-617-5058-66-4.
  3. Ralevski E. PTSD and comorbid AUD: a review of pharmacological and alternative treatment options / E. Ralevski, L. A. Olivera-Figueroa, I. Petrakis // Subst Abuse Rehabil. 2014. Vol. 5. P. 25—36. Published 2014 Mar 7. DOI:10.2147/SAR.S37399
  4. Alcohol, flexible behavior, and the prefrontal cortex: Functional changes underlying impaired cognitive flexibility / [Nippert K. E., Rowland C. P., Vazey E. M., & Moorman D. E.] // Neuropharmacology. 2024. Vol. 260. P. 110—114. DOI:10.1016/j.neuropharm.2024.110114
  5. Критерий качества жизни в психиатрической практике / Н. А. Марута, Панько Т. В., Явдак И. А. [и др.] ; общ. ред. Н. А. Марута. Харьков : РИФ «Арсис», ЛТД, 2004. 240 с.
  6. Збірник методик для діагностики негативних психічних станів військовослужбовців: методичний посібник / Агаєв Н. А., Кокун О. М., Пішко І. О. [та ін.]. Київ : НДЦ ГП ЗСУ, 2016. 234 с. URL: https://lib.iitta.gov.ua/id/eprint/107163/1/Посібник%20НПС_16.pdf (In Ukrainian).