Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325
Головна » Архiв номерiв » 2025 » Том 33, випуск 3 (124) » ПРЕДИКТОРИ РЕЗИСТЕНТНОСТІ ПАЦІЄНТІВ ЗІ СТРЕС-АСОЦІЙОВАНИМИ РОЗЛАДАМИ ДО СТАНДАРТНОГО СТАЦІОНАРНОГО ЛІКУВАННЯ

ПРЕДИКТОРИ РЕЗИСТЕНТНОСТІ ПАЦІЄНТІВ ЗІ СТРЕС-АСОЦІЙОВАНИМИ РОЗЛАДАМИ ДО СТАНДАРТНОГО СТАЦІОНАРНОГО ЛІКУВАННЯ

Автори

Тип статті

  • Наукова стаття

Рубрика

  • ПРОБЛЕМНІ СТАТТІ

Ключовi слова

Індекс УДК:
  • 616.89-008.441.3:159.942:615.851:616-083

Анотація

Мета роботи — пошук предикторів резистентності пацієнтів зі стрес-асоційованими розладами до стандартного стаціонарного лікування.

Двократно (на  початку і  наприкінці стаціонарного лікування) за  допомогою тесту Спiлбергера  — Ханiна, госпітальної шкали тривоги і  депресії (HADS), тесту для  виявлення розладів внаслідок вживання алкоголю (AUDIT), а також методики оцінки сприйняття якості життя (за  Mezzich) обстежено 115  осіб зі  скаргами на  різноманітні наслідки травматичних подій, пов’язаних з  участю у  бойових діях або  перебуванням у  зоні бойових дій (серед них військових  — 58  осіб (всі  — чоловіки)), з  такими діагнозами на  момент госпіталізації: розлади адаптації (F43.2) — 44 особи; посттравматичний стресовий розлад (F43.1) — 36 осіб; тривожно-фобічні розлади (F40.0)  — 20  осіб і  тривожні розлади (F41)  — 15  осіб. Отримані дані оброблено методами математичної статистики (дисперсійний та кореляційний аналізи) на комп’ютері за допомогою обчислювальних таблиць Excel 2016 (з пакетом «Аналіз даних»).

Встановлено, що  найбільш валідним критерієм для  оцінювання терапевтичної резистентності пацієнтів із стрес-асоційованими розладами є ступінь зменшення виразності афективної симптоматики протягом лікування, з пороговим значенням такої редукції в 10 % від вихідного рівня тривоги, оціненою за відповідною субшкалою HADS. Використання цього критерію дало змогу поділити обстежених пацієнтів на  дві нерівні групи: резистентних (редукція тривоги ≤  10  % від  її  вихідного рівня) і  з  позитивною відповіддю на  лікування (редукція тривоги >  10  % від  її  вихідного рівня). Порівняння частот ознак, що  вивчали, в  цих групах дало змогу створити прогностичну таблицю із  13  предикторів терапевтичної резистентності. Характер ідентифікованих предикторів свідчить про  те, що  найважливішим сукупним фактором резистентності до  терапії у  обстежених пацієнтів є  обтяжений різноманітними негараздами соматичний статус. Створено таблицю для  прогнозування резистентності хворих на стрес-асоційовані розлади щодо стандартної стаціонарної терапії з рівнями чутливості, специфічності і безпомилковості (95,5 %, 97,4 % та 92,8 % відповідно), достатніми для  її  практичного використання.

 

Сторінки

  • 4-11

Рік / Номер журналу

Завантажити PDF

Перелiк використаної лiтератури

  1. Богомолець О. В. Поширеність та структура посттравматичних психічних порушень в учасників бойових дій / О. В. Богомолець, І. Я. Пінчук, А. К. Ладик-Бризгалова // Архів психіатрії. 2016. Вип. 22, № 2. С. 11—15. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsuh_2016_22_2_4
  2. Аймедов К. В. Сучасна діагностична концепція посттравматичного стресового розладу / К. В. Аймедов, Ю. О. Асєєва, О. А. Толмачов // Там само. С. 128—129. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsuh_2016_22_2_43
  3. Безшейко В. Г. Діагностика постстресових розладів: погляд на проблему // Медична психологія. 2016. № 1. С. 99—104. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mpsl_2016_ 11_1_19
  4. Основні клінічні варіанти постстресових розладів у комбатантів / [М. М. Денисенко, Р. В. Лакінський, Л. Ф. Шестопалова, І. В. Лінський] // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 2 (91). С. 40—44.
  5. Особистість у кризових ситуаціях: огляд сучасних психодіагностичних методик : навчальний посібник / [Н. О. Євдокимова, В. Л. Зливков, С. О. Лукомська, О. В. Федан]. Миколаїв : Іліон, 2016. 341 c.
  6. Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Гостра реакція на стрес. Посттравматичний стресовий розлад. Порушення адаптації» (затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України 19 липня 2024 року № 1265). https://moz.gov.ua/storage/uploads/ec4ae01d-d0d3-4c0a-bf92-3cefbef633be/dn_1265_19072024_dod.pdf
  7. Динаміка постстресової симптоматики у пацієнтів зі стрес-асоційованими розладами протягом стандартного стаціонарного лікування / Лінський І. В., Підкоритов В. С, Кузьмінов В. Н. [та ін.] // Український вісник психоневрології. 2025. Т. 33, вип. 1 (122). С. 4—12. DOI: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V33-is1-2025-1
  8. Динаміка афективної і адиктивної симптоматики та якості життя у пацієнтів зі стрес-асоційованими розладами протягом стандартного стаціонарного лікування / Лінський І. В., Підкоритов В. С, Кузьмінов В. Н. [та ін.] // Український вісник психоневрології. 2025. Т. 33, вип. 2 (123). С. 33—42. https://doi.org/10.36927/2079-0325-V33-is2-2025-6
  9. Connor K. M., Davidson J. R. Development of a new resilience scale: The Connor-Davidson resilience scale (CD-RISC) // Depression and Anxiety. 2003. Vol. 18(2). P. 76—82. DOI: https://doi.org/10.1002/da.10113
  10. Адаптація та валідизація україномовної версії шкали стресостійкості Коннора — Девідсона-10 (CD-RISC-10): Апробація у хворих на анкілозивний спондиліт / Школіна Н. В., Шаповал І. І., Орлова І. В. [та ін.] // Український ревматологічний журнал. 2020. № 2 (80). С. 66—72. DOI: https://doi.org/10.32471/rheumatology.2707-6970.80.15236
  11. Spielberger C. D. Manual for the State-Trait-Anxiety Inventory: STAI (form Y). Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1983.
  12. Моргун В. Ф. Основи психологічної діагностики : навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів / В. Ф. Моргун, І. Г. Тітов. Київ : Вид-во Слово, 2009. 234 с.
  13. Основи психології : підручник / за заг. ред. О. В. Киричука, В. А. Роменця. Київ : Вид-во Либідь, 2002. 630 с.
  14. Zigmond, A. S.; Snaith, R. P. The hospital anxiety and depression scale // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983. Vol. 67 (6). P. 361—370. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x
  15. Збірник методик для діагностики негативних психічних станів військовослужбовців : методичний посібник / [Агаєв Н. А., Кокун О. М., Пішко І. О. та ін.]. Київ : НДЦ ГП ЗСУ, 2016. 234 с. URL: https://lib.iitta.gov.ua/id/eprint/107163/1/Посібник%20НПС_16.pdf
  16. Keane T. M. Mississippi Scale for Combat-Related Posttraumatic Stress Disorder: three studies in reliability and validity / T. M. Keane, J. M. Caddell, K. L. Taylor // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1988. Vol. 56(1). P. 85—90. DOI: https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0022-006X.56.1.85
  17. The civilian version of the  Mississippi PTSD Scale: a psychometric evaluation / [Vreven D. L., Gudanowski D. M., King    A., King D. W.]  // Journal of Traumatic Stress. 1995. Vol. 8(1). P. 91—109. DOI: https://doi.org/10.1002/jts.2490080107
  18. Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO collaborative project on early detection of persons with harmful alcohol consumption / Saunders J. B., Aasland O. G., Babor T. F. [et al.] // Addiction. 1993. Vol. 88 (6). P. 791—804. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x
  19. Validation of an efficient quality of life index / J. E. Mezzich,. N. Cohen, J. Liu [et al.] // Psychiatry on New Thresholds: Abstracts of the XI World Congress of Psychiatry. Hamburg, 1999. P. 427—428.
  20. Критерий качества жизни в психиатрической практике / Марута Н. А., Панько Т. В., Явдак И. А. [и др.] ; под общ. ред. Н. А. Маруты. Харьков : Арсис, 2004. 240 с.
  21. Psychometric properties of the Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ): a valid and reliable measure of acute stress / Cardeña E., Koopman C., Classen [et al.] // J Trauma Stress. 2000. Vol. 13(4). P. 719—734. DOI: https://doi.org/10.1023/A:1007822603186
  22. Lötvall R. A 20+ review of the Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ) Psychometric properties and findings / R. Lötvall, Å. Palmborg & E.  Cardeña  // European Journal of Trauma and Dissociation. 2022. Vol. 6 (3). https://doi.org/10.1016/j.ejtd.2022.100269
  23. Лапач С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П. Н. Бабич. Киев : «Моріон». 2000. 320 с.
  24. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Москва : Медицина, 1978. 294 с

Індексування журналу:

Український Вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал

ДУ «ІНПН імені
П.В. ВОЛОШИНА
НАМН УКРАЇНИ»