Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

ОБҐРУНТУВАННЯ СТРАТЕГІЇ І ТАКТИКИ МОДИФІКОВАНОГО ЛІКУВАННЯПОСТТРАВМАТИЧНОГО СТРЕСОВОГО РОЗЛАДУТА АЛКОГОЛЬНОЇ ЗАЛЕЖНОСТІ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Лікування поєднаного перебігу посттравматичного стресового розладу (ПТСР) з розладами вживання алкоголю є  складною проблемою, підходи до  якої ще  вивчаються.

З урахуванням визначених соціоекономічних, психометричних, гормональних, лабораторних характеристик була оптимізована стратегія реінтеграції ветеранів з  ПТСР та  алкогольною залежністю, яка  включала медичну допомогу та  психотерапію, професійну і  соціальну адаптацію, інтеграцію через громади та  суспільну роботу зі  стигмою та  запропонований індивідуалізований комплекс лікування, який показав достатню ефективність щодо зменшення вираженості алкогольної залежності, поліпшення когнітивний функцій, зменшення тривоги і  депресії.

Мета дослідження — оптимізувати стратегію і тактику лікування посттравматичного стресового розладу, поєднаного з  розладами вживання алкоголю, у  комбатантів.

Ефективність запропонованого модифікованого лікування пацієнтів з ПТСР та розладами вживання алкоголю оцінювали за серією валідизованих тестів: AUDIT — зменшення вираженості з  рівня небезпечного вживання алкоголю до  верхньої межі безпечного рівня вживання алкоголю (15,75 проти 7,75 балів); за  тестом CIWA-Ar  — з  помірного абстинентного синдрому до незначного чи сумнівного (19,20 проти 9,60 балів); за тестом MAST  — висока вірогідність наявності алкогольної залежності змінилась на  її відсутність (8,28 проти 4,00 балів); тоді як  за  тестом CAGE і  на  початку, і  наприкінці не  діагностовано клінічно значущих проблем, зумовлених вживанням алкоголю (1,88  проти 0,38  бала); усі p < 0,05.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Peltier MR, Verplaetse TL, Altemus M, et The  role of neurosteroids in posttraumatic stress disorder and alcohol use disorder: A review of 10 years of clinical literature and treatment implications. Front Neuroendocrinol. 2024;73:101119. doi:https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2023.101119
  2. Eaton E, Capone C, Gully BJ, et al. Design and methodology of the first open-label trial of MDMA-assisted therapy for veterans with post-traumatic stress disorder and alcohol use disorder: Considerations for a randomized controlled trial. Contemp Clin Trials Commun. 2024;41:101333. Published 2024 Jul 20. doi:https://doi.org/1016/j.conctc.2024.101333
  3. Gully BJ, Eaton E, Capone C, Haass-Koffler CL. Treating posttraumatic stress disorder and alcohol use disorder comorbidity: Current pharmacological therapies and the future of MDMA-integrated psychotherapy. J Psychopharmacol. 2023;37(12):1182-1189. doi:https://doi.org/1177/02698811231200880
  4. Fitkalo OS, Arden J. Stress resistance features of cadets under the influence of combat stress. Proc Shevchenko Sci Soc Med Sci. 2024; 73(1): 1. https://doi.org/10.25040/ntsh2024.01.12
  5. Вживання алкогольних напоїв і розлади адаптації у комбатантів (результати пілотного дослідження) / Лінський І. В., Мінко О. І., Бараненко О. В. [та ін.] // Лікарська справа. 2019. № 4 Спецвипуск. С. 16—21. Linskiy IV, Minko OI, Baranenko OV, Ovcharenko MO, Lynev OM, Yevtushenko YuO et al. [Alcohol and adaptation disorders in combatants (results of the pilot research)] Likarska sprava [Medical practice]. 2019;4:16-21. https://journals.indexcopernicus.com/api/file/viewByFileId/784846  (In Ukrainian).