Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

СУЧАСНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ ЕМОЦІЙНОГО ВИГОРАННЯ У ПРАЦІВНИКІВ СФЕРИ ОХОРОНИ ПСИХІЧНОГО ЗДОРОВ’Я (аналітичний огляд літератури)

Індекс УДК:

Анотація

Стаття присвячена актуальній тематиці проблеми емоційного вигорання у працівників сфери охорони психічного здоров’я. Представлений аналіз літератури охоплює відомості від формування концепції емоційного вигорання до новітніх досліджень цього феномену у зазначеної категорії осіб в сучасних умовах комплексного впливу стресових факторів, серед яких найбільш масивним є війна. Встановлено, що кількість наукових публікацій, присвячених аспектам емоційного вигорання у медичних працівників, зокрема фахівців сфери охорони психічного здоров’я, суттєво збільшилася за останні роки. Інтерес до поглибленого вивчення цього феномена на сьогодні зумовлений першочергово його поширеністю, а через це — необхідністю пошуку ефективних механізмів подолання. Водночас дослідження синдрому емоційного вигорання (СЕВ) у лікарів-психіатрів та лікарів-наркологів висвітлені недостатньо широко та становлять відносно невелику частку.

Медичні працівники піддаються стресу високого рівня під час своєї професійної діяльності, внаслідок чого вони є особливо вразливими до виникнення СЕВ. У сучасних умовах фахівці різних спеціальностей вимушені взяти на себе важкий тягар наслідків воєнних дій та стикнулися зі змінами умов праці в загрозливих для життя обставинах. Додаткове психологічне навантаження припадає на працівників сфери охорони психічного здоров’я, які не лише стикаються з травматичним досвідом пацієнтів, але й підпадають під завищені очікування суспільства щодо власної психоемоційної стійкості. СЕВ у медичних працівників має негативні наслідки не лише безпосередньо для лікарів, а й для пацієнтів та системи охорони здоров’я в цілому. В складних умовах сьогодення особливу увагу треба приділяти виявленню причин вигорання, пов’язаних з ним порушень, своєчасній їх діагностиці та запобіганню, визначенню факторів, що можуть сприяти підвищенню стійкості фахівців та стабілізації мікроклімату на робочих місцях. Отримані дані можуть бути покладені в основу подальших теоретичних та практичних досліджень за цим напрямом.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Марута Н.  О., Чабан О.  С.  Особливості емоційного вигоряння у працівників сфери охорони неврологічного та психічного здоров’я // Український вісник психоневрології. 2021. Т. 29, вип. 2 (107). С. 14—20. Maruta N. О., Chaban O. S. [Features of emotional burnout in neurological and mental health workers]. Ukrains’kyi visnyk psykhonevrolohii. 2021;29, 2(107):14–20. doi: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V29- is2-2021-2.  (In Ukrainian).
  2. Lipsitt DR. Is Today’s 21st Century Burnout 19th Century’s  Neurasthenia? J Nerv Ment Dis. 2019;207(9):773-777. doi: https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000001014
  3. Asanov A, Asanov I, Buenstorf G. Mental health and stress level of Ukrainians seeking psychological help online. Heliyon, Volume 9, Issue 11, 2023. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e21933
  4. Prib H., Beheza L., Markova M., Raievska Y., Lapinska T., Markov A. Psycho-Emotional Burnout of the Personality in the Conditions of War. Journal of Intellectual Disability – Diagnosis and Treatment. 2023, 11(1), 36–46. doi: https://doi.org/10.6000/2292-2598.2023.11.01.5
  5. West CP, Dyrbye LN, Erwin PJ, Shanafelt TD. Interventions to prevent and reduce physician burnout: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016;388(10057):2272-2281. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31279-X
  6. Shanafelt TD, Dyrbye LN, West CP. Addressing physician burnout: the way forward. JAMA. 2017;317(9):901–2. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2017.0076
  7. Panagioti M, Geraghty K, Johnson J, Zhou A, Panagopoulou E, Chew-Graham C, et al. Association between physician burnout and patient safety, professionalism, and patient satisfaction: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2018;178(10):1317–1330. doi: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.3713 (Retraction published JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):931. doi: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.1755 .)
  8. Joob B, Wiwanitkit V. Medical personnel, COVID-19 and emotional impact. Psychiatry Res. 2020;288:112952. doi: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112952
  9. Rothenberger DA. Physician burnout and well-being: a systematic review and framework for action. Dis Colon Rectum. 2017;60:567–76. doi: https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000000844
  10. Bridgeman PJ, Bridgeman MB, Barone J. Burnout syndrome among healthcare professionals. Am J Health Syst Pharm. 2018;75:147–52. doi: https://doi.org/10.2146/ajhp170460
  11. Low ZX, Yeo KA, Sharma VK, Leung GK, Mcintyre RS, Guerrero A, et al. Prevalence of burnout in medical and surgical residents: a metaanalysis. Int J Environ Res Public Health. 2019;16. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph16091479
  12. Shanafelt, T. D., West, C. P., Dyrbye et Changes in burnout and satisfaction with work-life integration in physicians during the first 2 years of the COVID-19 pandemic. Mayo Clinic Proceedings. 2022;97(12):2248-2258. doi:  https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2022.09.002
  13. Rotenstein L.S., Torre M., Ramos M.A., Rosales R.C., Guille C., Sen S. et al. Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review. JAMA, 2018;320(11):1131–50. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2018.12777
  14. Kim M.H., Mazenga A.C., Simon K., Yu X., Ahmed S., Nyasulu P. et al. Burnout and self-reported suboptimal patient care amongst health care workers providing HIV care in Malawi. PLOS ONE. 2018;13(2):e0192983. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192983
  15. Freudenberger H.J. Staff Burn-Out. Journal of Social Issues. 1974;30(1):159–65. doi: https://doi.org/10.1111/j.1540-4560.1974.tb00706.x
  16. Maslach C. Job burnout — how people cope. Public Welfare. 1978. Vol. 36. P. 56–58.
  17. Maslach C., Jackson S.E. The measurement of experienced burnout. Journal of Occupational Behaviour. Vol.  2, No.  2 (Apr., 1981), pp. 99-113., 1981; (2): 99-113. https://www.jstor.org/stable/3000281
  18. Pines, A.M., Aronson, E., Kafry, D. Burnout. From Tedium to Personal Growth New York: The Free Press, 1981. (345–356). https://www.scirp.org/reference/referencespapers?reference id=1415513
  19. Van Dierendonck, D., Schaufeli, W. B., & Sixma, H. J. Burnout among general practitioners: A perspective from equity theory. Journal of Social and Clinical Psychology. 1994;13(1), 86–100. https://doi.org/10.1521/jscp.1994.13.1.86
  20. Frith, G. H., & Mims, A. Burnout among Special EducationParaprofessionals. Teaching Exceptional Children. 1985;17(3), 225–227. doi: https://doi.org/10.1177/004005998501700312).
  21. Iwanicki, E. F., & Schwab, R. L. A cross validation study of theMaslach Burnout Inventory. Educational and psychological measurement. 1981;41(4),1167-1174. https://doi.org/10.1177/00131644810410042
  22. Perlman, B., & Hartman, E. A. Burnout: Summary and Future Research. Human Relations. 1982;35(4):283–305. doi: https://doi.org/10.1177/00187267820350040
  23. Реакція на важкий стрес та розлади адаптації : навчальний посібник / Герасименко Л. О. Скрипніков А. М., Ісаков Р. І. Київ : Медицина, 2023. 120 с. / Herasymenko L. O. Skrypnikov A. M., Isakov R. I. [Reaction to severe stress and adjustment disorders]. Kyiv, 2023. 120 p. (In Ukrainian).
  24. World Health Organization [Internet]. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (version 01/2023): QD85 Burnout [cited 2022 Dec. 19]. https://icd.who.int/browse/2025-01/mms/en
  25. Bianchi R, Schonfeld IS, Laurent E. Is it time to consider the “burnout syndrome” a distinct illness? Front Public Health. 2015;3:158. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2015.00158
  26. Bridgeman PJ, Bridgeman MB, Barone J. Burnout syndrome among healthcare professionals. Am J Health Syst Pharm. 2018;75:147–52. doi: https://doi.org/10.2146/ajhp170460
  27. Halbesleben JR, Rathert C. Linking physician burnout and patient outcomes: exploring the dyadic relationship between physicians and patients. Health Care Manage Rev. 2008;33:29–39. doi: https://doi.org/10.1097/01.HMR.0000304493.87898.72
  28. Salyers M.P., Bonfi ls K.A., Luther L. The Relationship Between Professional Burnout and Quality and Safety in Healthcare: A Meta-Analysis. Journal of General Internal Medicine. 2017;32:475–482. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-016-3886-9
  29. Hewitt DB, Ellis RJ, Chung JW, et Association of surgical resident wellness with medical errors and patient outcomes. Ann Surg. 2021;274(2):396-402. doi: https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000003909.
  30. Dyrbye LN, Thomas MR, Massie FS, Power DV, Eacker A, Harper W, et al. Burnout and suicidal ideation among U.S. medical students. Ann Intern Med. 2008;149:334–41. doi: https://doi.org/10.7326/0003-4819-149-5-200809020-00008
  31. Stehman CR, Testo Z, Gershaw RS, Kellogg AR. Burnout, Drop Out, Suicide: Physician Loss in Emergency Medicine, Part I [published correction appears in West J Emerg Med. 2019 Aug 21;20(5):840-841. doi: https://doi.org/10.5811/westjem.2019.8.44927.]. West J Emerg Med. 2019;20(3):485-494.
  32. Lo EV, Wei YH, Hwang BF. Association between occupational burnout and heart rate variability: a pilot study in a high-tech company in Taiwan. Medicine. 2020;99:e18630. doi:10.1097/MD.0000000000018630
  33. Toker S, Shirom A, Shapira I, Berliner S, Melamed S. The association between burnout, depression, anxiety, and inflammation biomarkers: Creactive protein and fibrinogen in men and women. J Occup Health Psychol. 2005;10:344–62. doi: https://doi.org/10.1037/1076-8998.10.4.344
  34. Shanafelt T, Ripp J, Trockel M. Understanding and Addressing Sources of Anxiety Among Health Care Professionals During the COVID-19 Pandemic. JAMA. 2020;323(21):2133-2134. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.589
  35. Morgantini LA, Naha U, Wang H, et al. Factors contributing to healthcare professional burnout during the COVID-19 pandemic: A rapid turnaround global survey. PLoS One. 2020;15(9):e0238217. Published 2020 Sep 3. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0238217
  36. Kröger C. Shattered social identity and moral injuries: Work-related conditions in health care professionals during the COVID-19 pandemic. Psychol Trauma. 2020;12(S1):S156-S158. doi: https://doi.org/10.1037/tra0000715
  37. Elhadi M, Msherghi A, Elgzairi M, et al. Burnout Syndrome Among Hospital Healthcare Workers During the COVID-19 Pandemic and Civil War: A Cross-Sectional Study. Front Psychiatry. 2020;11:579563. Published 2020 Dec 11. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.579563
  38. Guenette JP, Smith SE. Burnout: prevalence and associated factors among radiology residents in New England with comparison against United States resident physicians in other specialties. AJR Am J Roentgenol. 2017;209:136-141. doi: https://doi.org/10.2214/AJR.16.17541
  39. Malakouti SK, NojomiM, SalehiM, Bijari B. Job stress and burnout syndrome in a sample of rural health workers, behvarzes, in Tehran, Iran. Iran J Psychiatry. 2011;6:70–74.
  40. Rodrigues H, Cobucci R, Oliveira A, et al. Burnout syndrome among medical residents: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(11):e0206840. Published 2018 Nov 12. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206840
  41. Campbell S.M., Ulrich С.М., Grady С. A broader understanding of moral distress. Am. J. Bioeth. 2016; 16(12):2-9. doi: https://doi.org/10.1080/15265161.2016.1239782
  42. Юрьева Л. Н. Профессиональное выгорание у медицинских работников. Формирование, профилактика, коррекция. Киев : Изд-во «Сфера», 2004. С. 34‐49, 242‐254. Yuryeva L. N. [Professional burnout in medical workers. Formation, prevention, correction]. Kiyev, 2004. P. 34‐49, 242‐254. (In Ukrainian).
  43. Shanafelt TD, Noseworthy JH. Executive leadership and physician well-being: nine organizational strategies to promote engagement and reduce burnout [Electronic resource]. Mayo Clin. Proc., 2017;92(1):129–146. doi: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.10.004
  44. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; National Academy of Medicine; Committee on Systems Approaches to Improve Patient Care by Supporting Clinician Well-Being. Taking Action Against Clinician Burnout: A Systems Approach to Professional Well-Being. Washington (DC): National Academies Press (US); October 23, 2019. doi: https://doi.org/10.17226/25521
  45. Бачинська А. В. Професійне емоційне вигорання працівників організації: теоретичний підхід // Вісник студентського наукового товариства «ВАТРА» Вінницького торговельно-економічного інституту КНТЕУ. Вінниця, 2020. С. 48—55. Bachynska A. V. [Professional emotional burnout of organization employees: a theoretical approach]. Bulletin of the student scientific society «VATRA» of the Vinnytsia Institute of Trade and Economics of the KNUTE. Vinnytsia, 2020. P. 48-55. (In Ukrainian).
  46. West C, Dyrbye L, Shanafelt T. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. J Intern Med. 2018;283(6):516- 529. doi: https://doi.org/10.1111/joim.12752
  47. Templeton K, Bernstein C, Sukhera J et al. Gender-Based Differences in Burnout: Issues Faced by Women Physicians. NAM Perspectives. 2019. Discussion Paper, National Academy of Medicine, Washington, DC. doi: https://doi.org/10.31478/201905a
  48. Wiederhold BK, Cipresso P, Pizzioli D, et al. Intervention for Physician Burnout: A Systematic Review. Open Med (Wars). 2018;13:253-263. Published 2018 Jul 4. doi: https://doi.org/10.1515/med-2018-0039
  49. West CP, Dyrbye LN, Sinsky C, et al. Resilience and Burnout Among Physicians and the General US Working Population. JAMA Netw. Open. 2020;3(7):e209385. Published 2020 Jul doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkop en.2020.9385
  50. Sibeoni J, Bellon-Champel L, Mousty A, Manolios E, Verneuil L, Revah-Levy A. Physicians’ Perspectives About Burnout: a Systematic Review and Metasynthesis. J Gen Intern Med. 2019;34(8):1578-1590. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-019-05062-y
  51. Olkinuora M, Asp S, Juntunen J, Kauttu K, Strid L, Aärimaa M. Stress symptoms, burnout and suicidal thoughts in Finnish physicians. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1990;25(2):81-86. doi: https://doi.org/10.1007/BF00794986
  52. Jorgensen R, Pristed SG, Jepsen I, Christensen AE, Telleus GK. F87. Burnout in mental health professionals working with acute and non-acute in-patients with psychosis. Schizophr Bull. 2019;45(Suppl 2):S286-S287. doi: https://doi.org/10.1093/schbul/sbz018.499
  53. O’Connor K, Muller Neff D, Pitman S. Burnout in mental health professionals: A systematic review and meta-analysis of prevalence and determinants. Eur Psychiatry. 2018;53:74-99. doi: https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2018.06.003
  54. Yang S, Meredith P, Khan A. Stress and burnout among healthcare professional working in a mental health setting in Singapore. Asian J Psychiatr. 2015;15:15-20. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajp.2015.04.005
  55. American Psychiatric Association. A Report by the American Psychiatric Association Board of Trustees Ad Hoc Work Group on Psychiatrist Well-being and Burnout. 2018. Item 11.B. 8 p. https://www.psychiatry.org/getmedia/5f5cf9ac-3de4-42c1-9e89-0d253361f1c6/APA-BOT-Workgroup-Psychiatrist-Wellbeingand-Burnout.pdf Psychiatrist Well-being and Burnout
  56. Юрьева Л. Н., Шустерман Т. И., Марченко Б. Ю. Выгорание и депрессия у сотрудников психиатрических служб: причины возникновения и стратегии их преодоления (по  мнению специалистов)  // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2020. Т. 11, №  3, С.  445—456. Yuryeva L.N., Shusterman T.I., Marchenko B.Yu. [Burnout and Depression in Psychiatric Workers: Causes and Strategies for Overcoming Them (According to Experts). Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology. 2020;11(3):445-456. https://doi.org/10.34883/PI.2020.11.3.002.   (In Russian).
  57. Юрьева Л. Н. Образовательные программы профилактики синдрома выгорания у специалистов, работающих в сфере охраны психического здоровья // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 4 (93). С. 11—14. Yuryeva L.N. [Educational programs on burnout prevention among healthcare professionals in mental health field]. Ukrains’kyi visnyk psykhonevrolohii. 2017, vol. 25, issue 4 (93), pp. 11–14. (In Russian).
  58. Юр’єва Л. М., Носов С. Г., Ніколенко А. Є. Післядипломна підготовка з фаху «психіатрія» у профілактиці синдрому емоційного вигоряння серед лікарів-психіатрів // Медична освіта. 2018. № 3. С.  82—84. Yurieva L.M., Nosov    G., Nіkolenko A.E. [Postgraduate training in psychiatry in the prevention of emotional burnout syndrome among psychiatrists]. Medical Education. 2018, no. 3, pp. 82–84. https://doi.org/10.11603/me.2414-5998.2018.3.8896.  (In Ukrainian).
  59. Kane L. Medscape US Physician Burnout & Depression Report 2022: Stress, Anxiety and Anger. Medscape [Internet]. 2024 Jan. 21 [cited 2025 Apr. 19]: 1–26. https://www.medscape.com/slideshow/2024-lifestyle-burnout-6016865
  60. Wuntakal, Balaji; Padmanabhi, Uma Rani. Burnout amongst Psychiatrists. Journal of Psychiatry Spectrum. 2023;2:50- 52. doi: https://doi.org/10.4103/jopsys.jopsys_36_22
  61. Ісаков Р. І., Герасименко Л.О. Синдром емоційного вигорання // НейроNEWS. Психоневрологія та нейропсихіатрія. 2024. № 5—6 (151). С. 24—27. Isakov R. I., Herasymenko L.O. [Burnout syndrome]. NeuroNEWS. Psychoneurology and neuropsychiatry. 2024;6(151):24–27. https://neuronews.com.ua/uploads/issues/2024/5-6(151)/nn24_5-6_24-27.pdf (In Ukrainian).
  62. Jones M, Fear NT, Greenberg N, t al. Do medical services personnel who deployed to the Iraq war have worse mental health than other deployed personnel? Eur J Public Health. 2008;18(4):422-427. doi: https://doi.org/10.1093/eurpub/ckn03
  63. Трансформація відчуттів, пов’язаних з рівнем емоційного вигорання, при відновленні функціонального стану військовослужбовців в умовах стаціонарного лікування / Кальниш В. В., Опанасенко В. В., Зайцев Д. В., Алєксєєва Л. М. // Охорона праці. 2021, 17 (2), 84—92. Kalnysh V. V., Opanasenko V. V., Zaitsev D. V., Alieksieieva L. M. [Transformation of feelings associated with the level of emotional burnout during the restoration of the functional state of military personnel in inpatient treatment]. Occupational Health, 2021, 17 (2), 84–92. https://doi.org/10.33573/ujoh2021.02.084. (In Ukrainian).
  64. Яковицька Л. С. Професійне вигорання фахівців під час війни. Міжгрупова взаємодія в умовах війни: ідентичності, картини світу, долання травми: матеріали круглого столу (Київ, 9 червня, 2022 р.) / за наук. ред. П. П. Горностая, Л. Г. Чорної; Національна академія педагогічних наук України, Інститут соціальної та політичної психології, Асоціація політичних психологів України. Київ : Талком, 2022. С. 67—69. Yakovytska L. S. [Professional burnout of specialists during war. Intergroup interaction in wartime: identities, worldviews, overcoming trauma]: materials of the roundtable (Kyiv, June 9, 2022). P. 67-69. (In Ukrainian).
  65. Hromtseva, Olena & Striukov, Vasyl. A gender-oriented approach to management of emotional burnout among doctors and nurses in wartime. Economies’ Horizons. 2022. 17. 94-110. https://doi.org/10.31499/2616-5236
  66. Botiakova V.V. Prevalence of burnout syndrome among medical professionals in Ukraine from 2018 to 2022. Art of Medicine, 1 (25), 2023. P. 92-100. doi: https://doi.org/10.21802/artm.2023.1.25.92
  67. Owoc, Jakub and Mańczak, Małgorzata and Olszewski, Robert and Shevchuk, Oksana and Zaporozhan, Stepan and Korda, Mykhaylo. Can War Help in Better Understanding of Burnout Phenomenon? A Cross Sectional Study of Burnout in Ukrainian Medical Staff. Preprints with The Lancet. https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=4757684
  68. Alhaffar BA, Abbas G, Alhaffar AA. The prevalence of burnout syndrome among resident physicians in Syria. J Occup Med Toxicol. 2019 Dec 10;14:31. doi: https://doi.org/10.1186/s12995-019-0250-0
  69. Левін Т. Предиктори, дескриптори та складові емоційного вигорання у лікарів-психіатрів під час війни: взаємозв’язки, комплексна і математична моделі розвитку та прогнозу // Психосоматична медицина та загальна практика. 2023. Вип. 8, № 2: e0802438. Levin T. [Predictors, descriptors and components of emotional burnout in psychiatrists during the war: relationships, complex and mathematical models of development and prognosis]. Psychosomatic medicine and general practice. 2023;8(20):e0802438. doi: https://doi.org/10.26766/pmgp. v8i2.438. (In Ukrainian).