Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325
Головна » Архiв номерiв » 2025 » Том 33, випуск 1 (122) » ДИНАМІКА ПОСТСТРЕСОВОЇ СИМПТОМАТИКИ У ПАЦІЄНТІВ ЗІ СТРЕС-АСОЦІЙОВАНИМИ РОЗЛАДАМИ ПРОТЯГОМ СТАНДАРТНОГО СТАЦІОНАРНОГО ЛІКУВАННЯ

ДИНАМІКА ПОСТСТРЕСОВОЇ СИМПТОМАТИКИ У ПАЦІЄНТІВ ЗІ СТРЕС-АСОЦІЙОВАНИМИ РОЗЛАДАМИ ПРОТЯГОМ СТАНДАРТНОГО СТАЦІОНАРНОГО ЛІКУВАННЯ

Автори

Тип статті

  • Наукова стаття

Рубрика

  • ПРОБЛЕМНІ СТАТТІ

Ключовi слова

Індекс УДК:
  • 616.89-008.441.13:616-055.1(2):616-053.8

Анотація

Мета роботи — вивчення динаміки постстресової симптоматики (ПСС) у пацієнтів зі стрес-асоційованими розладами протягом стандартного стаціонарного лікування.

Двократно (на початку і наприкінці стаціонарного лікування) за допомогою шкали стійкості до стресу Коннора — Девідсона (CD-RISC-25) та Міссісіпської шкали для оцінки посттравматичних реакцій (M-PTSD) обстежено 115 осіб зі скаргами на різноманітні наслідки травматичних подій, пов’язаних з участю у бойових діях або перебуванням у зоні бойових дій (серед них військових — 58 осіб (усі — чоловіки)), з такими діагнозами на момент ушпиталення: розлади адаптації (F43.2) — 44 особи; посттравматичний стресовий розлад (F43.1) — 36 осіб; тривожно-фобічні розлади (F40.0) — 20 осіб і тривожні розлади (F41.0) — 15 осіб. Отримані дані обробляли методами математичної статистики (дисперсійний та кореляційний аналізи) на комп’ютері за допомогою обчислювальних таблиць Excel 2016 (з пакетом «Аналіз даних»).

Встановлено, що в середньому протягом стандартної стаціонарної терапії відносно вихідного рівня стійкість до стресу (за шкалою CD-RISC-25) збільшується на 6,77±2,98% (при p=0,0068004), а виразність постстресової симптоматики (за шкалою M-PTSD) зменшується на 11,06±1,64% (при p=0,0000001), причому найбільша редукція цієї симптоматики спостерігається за кластером симптомів вторгнення (13,80±2,06%), а найменша — за кластером симптомів провини та суїцидальності (5,38±2,35%).

Показано, що передбачена чинним Протоколом спеціалізована медична допомога може забезпечити позитивну відповідь на терапію менше ніж у половини (45,87%) пацієнтів, госпіталізованих з приводу стрес-асоційованих розладів (за використання як критерій ефективності терапії ступінь редукції ПСС за шкалою M-PTSD більше ніж на 10,00% від вихідного рівня).

Зроблено висновок про необхідність розроблення і впровадження інноваційних методів лікування, здатних підвищити ефективність лікування стрес-асоційованих розладів.

Сторінки

  • 4-12

Рік / Номер журналу

Завантажити PDF

Перелiк використаної лiтератури

  1. Богомолець О. В. Поширеність та структура посттравматичних психічних порушень в учасників бойових дій / О. В. Богомолець, І. Я. Пінчук, А. К. Ладик-Бризгалова // Архів психіатрії. 2016. Т. 22, № 2 (85). С. 11—15.
  2. Аймедов К. В. Сучасна діагностична концепція посттрав-матичного стресового розладу / [К. В. Аймедов, Ю. О. Асєєва, О. А. Толмачов] // Архів психіатрії. 2016. Т. 22, № 2 (85). С. 128— 129. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apsuh_2016_22_2_43.
  3. Безшейко В. Г. Діагностика постстресових розладів: погляд на  проблему  // Медична психологія. 2016. №  1. С. 99—104. URL:http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mpsl_2016_11_1_19.
  4. Основні клінічні варіанти постстресових розладів у комбатантів / [М. М. Денисенко, Р. В. Лакинський, Л. Ф. Шестопалова, І. В. Лінський] // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 2 (91). С. 40-44.
  5. Особистість у кризових ситуаціях: огляд сучасних психодіагностичних методик : навч. посіб. / [Н. О. Євдокимова, В. Л. Зливков, С. О. Лукомська, О. В. Федан]. Миколаїв : Іліон, 2016. 341 c.
  6. Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Гостра реакція на стрес. Посттравматичний стресовий розлад. Порушення адаптації» (затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України 19 липня 2024 року № 1265). URL: https://moz.gov.ua/storage/uploads/ec4ae01d-d0d3-4c0a-bf92-3cefbef633be/dn_1265_19072024_dod.pdf.
  7. Connor K. M., Davidson J. R. Development of a new resilience scale: The Connor-Davidson resilience scale (CD-RISC) // Depression and Anxiety. 2003. Vol. 18 (2). P. 76—82. DOI: https://doi.org/10.1002/da.10113.
  8. Адаптація та валідизація україномовної версії шкали стресостійкості Коннора — Девідсона-10 (CD-RISC-10): Апробація у хворих на анкілозивний спондиліт / Школіна Н. В., Шаповал І. І., Орлова І. В. [та ін.] // Український ревматологічний журнал. 2020. № 2 (80). С. 66—72. DOI: https://doi.org/10.32471/rheumatology.2707-6970.80.15236.
  9. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory / Spielberger C. D., Gorsuch R. L., Lushene R. [et al.]. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1983.
  10. Моргун В. Ф., Тітов І. Г. Основи психологічної діагностики : навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. Київ : Вид-во Слово, 2009. 234 с.
  11. Основи психології : підручник / за заг. ред. О. В. Киричука, В. А. Роменця. Київ : Вид-во Либідь, 2002. 630 с.
  12. Zigmond A. S., Snaith R. The hospital anxiety and depression scale // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983. Vol. 67 (6). P. 361—370. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983. tb09716.x.
  13. Збірник методик для діагностики негативних психічних станів військовослужбовців : методичний посібник / Агаєв Н. А., Кокун О. М., Пішко І. О. [та ін.]. Київ : НДЦ ГП ЗСУ, 2016. 234 с. URL:https://lib.iitta.gov.ua/id/eprint/107163/1/ Посібник%20НПС_16.pdf.
  14. Keane T. M. Mississippi Scale for Combat-Related Posttraumatic Stress Disorder: three studies in reliability and validity / T. M. Keane, J. M. Caddell, K. L Taylor // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1988. Vol. 56 (1). P. 85—90. DOI:https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0022-006X.56.1.85.
  15. The civilian version of the Mississippi PTSD Scale: a psychometric evaluation / [Vreven D. L., Gudanowski D. M., King L. A., King D. W.] // Journal of Traumatic Stress. 1995. Vol. 8 (1). P. 91— 109. DOI: https://doi.org/10.1002/jts.2490080107.
  16. Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption—II / Saunders J. B., Aasland O. G., Babor T. F. [et al.] // Addiction. 1993. Vol. 88 (6). P. 791—804. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x.
  17. Validation of an efficient quality of life index / Mezzich J. E., Cohen N., Liu J. [et al.] // Psychiatry on New Thresholds: Abstracts of the XI World Congress of Psychiatry. Hamburg, Germany, 6—11 August 1999. CPO Hanser Service, 1999. P. 427—428.
  18. Критерий качества жизни в психиатрической практике / Марута Н. А., Панько Т. В., Явдак И. А. [та ін.]; под общ. ред. Н. А. Маруты. Харьков : Арсис, 2004. 240 с.
  19. Psychometric properties of the Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ): a valid and reliable measure of acute stress / Cardeña E, Koopman C, Classen C, [et al.] // J Trauma Stress. 2000. Vol. 13 (4). P. 719—34. DOI:https://doi.org/10.1023/A:1007822603186.
  20. Lötvall R. A 20-years+ review of  the Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ): Psychometric properties and findings / R. Lötvall, Å. Palmborg & E. Cardeña // European Journal of Trauma and Dissociation. 2022. Vol. 6 (3). Article 100269. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ejtd.2022.100269.
  21. Лапач С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П.Н. Бабич. Киев : Моріон, 2000. 320 с.

Індексування журналу:

Український Вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал

ДУ «ІНПН імені
П.В. ВОЛОШИНА
НАМН УКРАЇНИ»