Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

АЛЕКСИТИМІЯ ТА ПСИХОПАТОЛОГІЧНА СИМПТОМАТИКА У ХВОРИХ НА ОБСЕСИВНО-КОМПУЛЬСТВНИЙ РОЗЛАД ТА ШИЗОФРЕНІЮ ІЗ ПСЕВДООБСЕСИВНОЮ СИМПТОМАТИКОЮ: ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ ЗВ’ЯЗКІВ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Обсесії та псевдообсесії часто імпрегнуються маскуються іншою психопатологічною симптоматикою — тривогою, депресією, дратівливістю, астенією. У деяких випадках масив коморбідної психопатології, яку пацієнти висловлюють у вигляді скарг, може виходити на перший план, затіняючи нав’язливості та ускладнюючи як діагностику, так і лікування таких хворих. Алекситимія виступає важливим фактором у формуванні набору скарг, із якими пацієнти потрапляють у поле зору психіатра. Однак, незважаючи на значущість алекситимії для формування клінічної картини психічних захворювань, її вплив на прояви психопатологічної симптоматики у хворих на обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) та хворих на шизофренію із псевдообсесіями залишається маловивченим.

Мета дослідження — визначити вплив алекситимії на вираженість психопатологічної симптоматики у хворих на ОКР та хворих на шизофренію із псевдообсесіями.

Обстежено 54 пацієнти з ОКР, а також 40 пацієнтів із шизофренією та псевдообсесіями. Рівень алекситимії оцінено за допомогою Торонтської шкали алекситимії (TAS). Інтенсивність обсесивних та псевдообсесивних симптомів визначали за шкалою обсесивно-компульсивних розладів Йеля — Брауна (Y-BOCS). Прояви тривоги та депресії оцінено за допомогою Госпітальної шкала тривоги та депресії (Hospital Anxiety and Depression Scale — HADS).

В результаті дослідження встановлено, що у більшості хворих на шизофренію спостерігається виражена алекситимія, тоді як для хворих на ОКР алекситимія була малохарактерною та частіше відповідала рівню субклінічних значень. Встановлено, що серед хворих на ОКР особи з високим рівнем алекситимії були схильні трактувати свої обсесивні переживання як більш тяжкі, тоді як у хворих на шизофренію кореляційний показник між вираженістю алекситимії та вираженістю псевдообсесій дорівнював нулю. Вираженість тривоги та депресії мала позитивний статистично значущий кореляційний зв’язок середньої сили із показниками алекситимії в обох групах, що означає помірну схильність пацієнтів до агравації симптомів патології афективної сфери з наростанням інадекватної інтерпретації власних відчуттів та емоцій незалежно від основного захворювання.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Obsessive–compulsive disorder / Stein D.J., Costa D.L.C., Lochner C. [et al.] // Nat Rev Dis Primers. 2019. Vol. 5 (1). P. 52. DOI: https://doi.org/10.1038/s41572-019-0102-3.
  2. Grant, J. E. Obsessive–compulsive disorder // New England Journal of Medicine. 2014. Vol. 371 (7). P. 646—653. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMcp1402176.
  3. Rasmussen A. R., & Parnas J. What is obsession? Differentiating obsessive-compulsive disorder and the schizophrenia spectrum. Schizophrenia research. 2022. Vol. 243. P. 1—8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.02.014 .
  4. Relationship between obsessive compulsive symptomatology and severity of psychotic symptoms in schizophrenia: Meta-analysis and meta-regression analysis / Cunill R., Vives L., Pla M. [et al.] // Schizophrenia Research. 2023. Vol. 251. P. 37—45. DOI: https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.12.013.
  5. Comorbidities in obsessive-compulsive disorder across the lifespan: a systematic review and meta-analysis / Sharma E., Sharma L. P., Balachander S. [et al.] // Frontiers in psychiatry. 2021. Vol. 12, 703701. DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.703701.
  6. Чугунов В. В. Норма у психіатричому вимірі: монографія (російською мовою). Львів : Марченко Т. В., 2020. 632 с.
  7. Why is alexithymia a risk factor for affective disorder symptoms? The role of emotion regulation / Preece D. A., Mehta A., Becerra R. [et al.] // // Journal of Affective Disorders. 2022. Vol. 296. P. 337—341. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.09.085
  8. Luminet O. Cognitive-emotional processing in alexithymia: an integrative review / O. Luminet, K. A. Nielson, N. Ridout// Cognition and Emotion. 2021. Vol. 35(3) P. 449—487. DOI: https://doi.org/10.1080/02699931.2021.1908231.
  9. Bozorg M. Evaluating the components of alexithymia in patients with obsessive-compulsive disorder / M. Bozorg, C. Rahimi, N. Mohammadi // International Clinical Neuroscience Journal. 2021. Vol. 8(4). P. 175—179. DOI: https://doi.org/10.34172/ icnj.2021.35.