Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325
Головна » Архiв номерiв » 2024 » Том 32, випуск 4 (121) » Наш досвід застосування лідокаїнових блокад з вітаміном В12 у хворих з тяжкими формами невралгії трійчастого нерва

Наш досвід застосування лідокаїнових блокад з вітаміном В12 у хворих з тяжкими формами невралгії трійчастого нерва

Автори

Тип статті

  • Наукова стаття

Рубрика

  • МЕХАНІЗМИ ФОРМУВАННЯ ТА СУЧАСНІ ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ НЕВРОЛОГІЧНИХ РОЗЛАДІВ

Ключовi слова

Індекс УДК:
  • 616.833.15-009.7-089

Анотація

Мета роботи: вивчити ефективність лідокаїнових блокад з  вітаміном В12 у  хворих із  невралгією трійчастого нерва (НТН) у  коротко- та  довгостроковій перспективі.

Проведено аналіз лікування 43 пацієнтів із НТН із застосуванням периферичних блокад: чоловіків  — 12 (27,91  %), жінок  — 31 (72,09  %); середній вік  — 62,60  ±  11,27 років, тривалість захворювання  — 8,89  ±  7,73 років. Для  виконання блокад використовували суміш 4,0 мл 2 % лідокаїну з 500 мкг ціанокобаламіну, яку вводили пери-/параневрально. Вираженість больового синдрому оцінювали за допомогою візуальної аналогової шкали (ВАШ) у  різні терміни: від  30 хвилин до  трьох років після блокади.

Інтенсивність болю на момент госпіталізації становила 5,5—10 (8,74 ± 1,06) см за ВАШ. Через 30  хвилин після блокади вона знизилася до 2,5—4,5 (2,75 ± 0,65). У зв’язку з поверненням болю 38  пацієнтам проведено радикальні оперативні втручання. Через 6—36 місяців у 5 (11,63 %) пацієнтів отримані відмінні та добрі результати.

Лідокаїнові блокади з вітаміном В12 (ціанокобаламіном) забезпечують високу ефективність у короткостроковому періоді, але довгострокових результатів досягнуто лише у 11,63 % пацієнтів. Використання таких блокад доцільне у комплексному лікуванні хворих із НТН.

Сторінки

  • 47-54

Рік / Номер журналу

Завантажити PDF

Перелiк використаної лiтератури

  1. Posokhov M. F. Modern problems in neurosurgical treatment of pharmacoresistant facial pains. Український вісник психоневрології [Ukrainian Bulletin of Psychoneurology]. 2016. Vol. 24, iss. 1 (86). P. 101-103. (In English).
  2. Bendtsen L, Zakrzewska JM, Abbott J, Braschinsky M, Di Stefano G, Donnet A, Eide PK, Leal PRL, Maarbjerg S, May A, Nurmikko T, Obermann M, Jensen TS, Cruccu G. European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia. Eur J Neurol. 2019 Jun;26(6):831-849. doi: https://doi.org/10.1111/ene.13950. PMID: 30860637.
  3. Xu  R, Xie  ME, Jackson CM. Trigeminal Neuralgia: Current Approaches and Emerging Interventions. J Pain Res. 2021 Nov 3;14:3437-3463. doi: https://doi.org/10.2147/JPR.S331036. PMID: 34764686; PMCID: PMC8572857.
  4. Allam AK, Sharma H, Larkin MB, Viswanathan A. Trigeminal Neuralgia: Diagnosis and Treatment. Neurol Clin. 2023 Feb;41(1):107-121. doi: https://doi.org/10.1016/j.ncl.2022.09.001. PMID: 36400550.
  5. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. doi: https://doi.org/10.1177/0333102417738202. PMID: 29368949.
  6. Lee CH, Jang HY, Won HS, Kim JS, Kim YD. Epidemiology of trigeminal neuralgia: an electronic population health data study in Korea. Korean J Pain. 2021 Jul 1;34(3):332-338. doi: https://doi.org/10.3344/kjp.2021.34.3.332. PMID: 34193639; PMCID: PMC8255158.
  7. Gambeta E, Chichorro JG, Zamponi GW. Trigeminal neuralgia: An overview from pathophysiology to pharmacological treatments. Mol Pain. 2020 Jan-Dec;16:1744806920901890. doi: https://doi.org/10.1177/1744806920901890. PMID: 31908187; PMCID: PMC6985973.
  8. Shbeer A. Regional Anesthesia (2012-2021): A Comprehensive Examination Based on Bibliometric Analyses of Hotpots, Knowledge Structure and Intellectual Dynamics. J Pain Res. 2022 Aug 15;15:2337-2350. doi: https://doi.org/10.2147/JPR.S372303. PMID: 35996451; PMCID: PMC9391991.
  9. Kim MJ, Son JY, Ju JS, Ahn DK. Early Blockade of EphA4 Pathway Reduces Trigeminal Neuropathic Pain. J Pain Res. 2020 May 22;13:1173-1183. doi: https://doi.org/10.2147/JPR.S249185. PMID: 32547180; PMCID: PMC7250313.
  10. Ben Aziz M, Cascella M. Peripheral Neurolytic Blocks. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 32644734.
  11. Di Stani F, Ojango C, Dugoni D, Di Lorenzo L, Masala S, Delfini R, Bruti G, Simonetti G, Piovesan EJ, Ruggeri AG. Combination of pharmacotherapy and lidocaine analgesic block of the peripheral trigeminal branches for trigeminal neuralgia: a pilot study. Arq Neuropsiquiatr. 2015 Aug;73(8):660-4. doi: https://doi.org/10.1590/0004-282X20150077. PMID: 26222356.
  12. Ikeda K, Iwasaki Y, Kaji R. Neuroprotective effect of ultrahigh dose methylcobalamin in wobbler mouse model of amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Sci. 2015 Jul 15;354(1-2):70-4. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2015.04.052. Epub 2015 May 8. PMID: 25982504.
  13. Посохов М.  Ф. Ефективність лідокаїнових блокад у хворих з тяжкими формами невралгії трійчастого нерва. Posokhov M. F. [Effectiveness of lidocaine blockades in patients with severe forms of trigeminal neuralgia]. Український вісник психоневрології [Ukrainian Bulletin of Psychoneurology]. 2024. Vol. 32, iss. 3 (120). P. 4-13. DOI: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V32-is3-2024-1. (In Ukrainian).
  14. Aranha RLB, Resende RG, de Souza FA. Peripheral nerve blocks for acute trigeminal neuralgia involving maxillary and mandibular branches: a case report. J Dent Anesth Pain Med. 2023 Dec;23(6):357-362. doi: https://doi.org/10.17245/jdapm.2023.23.6.357. Epub 2023 Nov 27. PMID: 38076503; PMCID: PMC10703551.
  15. Miller GH. Advanced Techniques in Trigeminal Neuralgia Treatment: A Comprehensive Guide. New York: Springer, 2019. 354 p.
  16. Sung YT, Wu JS. The Visual Analogue Scale for Rating, Ranking and Paired-Comparison (VAS-RRP): A new technique for psychological measurement. Behav Res Methods. 2018 Aug;50(4):1694-1715. doi: https://doi.org/10.3758/s13428-018-1041-8. PMID: 29667082; PMCID: PMC6096654.
  17. R Core Team (2021). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. URL: https://www.R-project.org/.
  18. Balta S, Köknel Talu G. Clinical effectiveness of peripheral nerve blocks with lidocaine and corticosteroid in patients with trigeminal neuralgia. Agri. 2021 Oct;33(4):237-242. English. doi: https://doi.org/10.14744/agri.2021.26032. PMID: 34671954.
  19. Thompson V.F. Peripheral Nerve Blocks for Facial Pain: Clinical Practice and Outcomes. Oxford: Oxford University Press, 2020. 280 p.
  20. Johnson CD, Yi SH., Kim B. et al. Age as a Factor in the Efficacy of Lidocaine Blockades for Trigeminal Neuralgia. Pain Medicine. 2018; 19(5):1007-1013.
  21. Фишер Ю. Локальное лечение боли. Fisher Yu. [Local treatment of pain]. M.: MEDpress-inform, 2006. 159 p. (In Russian).
  22. Kumar A, Sinha C, Kumar A, Kumari P, Mukul SK. Ultrasound-guided trigeminal nerve block and its comparison with conventional analgesics in patients undergoing faciomaxillary surgery: Randomised control trial. Indian J Anaesth. 2018 Nov;62(11):871-875. doi: https://doi.org/10.4103/ija.IJA_256_18. PMID: 30532323; PMCID: PMC6236796.
  23. Montano N, Conforti G, Di Bonaventura R, Meglio M, Fernandez E, Papacci F. Advances in diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia. Ther Clin Risk Manag. 2015 Feb 24;11:289-99. doi: https://doi.org/10.2147/TCRM.S37592. PMID: 25750533; PMCID: PMC4348120.

Індексування журналу:

Український Вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал

ДУ «ІНПН імені
П.В. ВОЛОШИНА
НАМН УКРАЇНИ»