Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325
Головна » Архiв номерiв » 2023 » Том 31, випуск 4 (117) » ВМІСТ ГЛЮКОЗИ У СПИННОМОЗКОВІЙ РІДИНІ У ХВОРИХ НА АЛКОГОЛЬНИЙ ДЕЛІРІЙ З КОГНІТИВНИМИ ПОРУШЕННЯМИ РІЗНОГО СТУПЕНЯ ВИРАЗНОСТІ

ВМІСТ ГЛЮКОЗИ У СПИННОМОЗКОВІЙ РІДИНІ У ХВОРИХ НА АЛКОГОЛЬНИЙ ДЕЛІРІЙ З КОГНІТИВНИМИ ПОРУШЕННЯМИ РІЗНОГО СТУПЕНЯ ВИРАЗНОСТІ

Автори

Тип статті

  • Наукова стаття

Рубрика

  • ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ПСИХІЧНИХ ТА ПОВЕДІНКОВИХ РОЗЛАДІВ

Ключовi слова

Індекс УДК:
  • 616.853-008.441.13-06

Анотація

Мета роботи — визначення вмісту глюкози в спинномозковій рідині (СМР) та оцінка стану гематоенцефалічного бар’єра (ГЕБ) у хворих на алкогольний делірій (АлД) з  когнітивними порушеннями (КП) різного ступеня виразності.

Проліковано 182  чоловіки у  гострому періоді АлД. Вік  хворих був  у  межах від  22  до  70  років. У  всіх пацієнтів були прояви КП. З  хворих на  АлД були сформовані дві групи спостережень: з помірно вираженими КП (104 особи) та зі значно вираженими КП (78 осіб). В обидві групи входили хворі як із проявами «класичного» АлД (шифр діагнозу за  МКБ-10 F10.4), так  і  з  ознаками різних варіантів важкого АлД (F10.43). Для характеристики клінічних проявів АлД використовували шкалу DRS R-98 — Delirium Rating Scale-Revised-98. Додатково оцінювали тривалість періоду психічних розладів. СМР отримували за  процедурою люмбальної пункції. Концентрацію глюкози в  крові та  СМР визначали глюкозооксидазним методом.

Для  хворих на АлД типовим є  тимчасове підвищення рівня глюкози в  крові, тому як  граничний верхній рівень глюкози крові в дослідженні вибраний 7,8 ммоль/л. Стан ГЕБ оцінювали одночасним порівнянням двох показників, а  саме  — вмісту креатиніну в  СМР та  його вмісту в  крові, а  також вмісту сечовини в  СМР та  її  вмісту в  крові. Отримані дані обробляли методами математичної статистики за  допомогою обчислювальних таблиць Excel  2016.

Встановлено, що  у  хворих на  АлД збільшення виразності КП супроводжується відносним підвищенням концентрації глюкози в СМР, яке не виходить за межі референсних значень. Стан ГЕБ оцінений як  задовільний. Підвищення концентрації глюкози в  СМР у  хворих на  АлД корелює з  посиленням характерної біоритмологічної мінливості КП. Зареєстровано наявність невідомої раніше невеликої когорти хворих на АлД з найбільш виразними КП, у  яких рівень глюкози в  СМР перевершує такий у  крові.

Сторінки

  • 65-71

Рік / Номер журналу

Завантажити PDF

Перелiк використаної лiтератури

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. 943 p. DOI: https://doi.org/10.1176/appi. books.9780890423349.
  2. Адрианова Е. Д., Дамулин И. В., Сиволап Ю. П. Когнитивные расстройства при алкоголизме // Наркология. 2013. Т. 12, № 6. С. 79—85.
  3. Гофман А. Г., Кожинова Т. А., Орлова М. А. Алкогольные психозы и их классификация в МКБ-10 // Социальная и клиническая психиатрия. 2014. Т. 24, вып. 3. С. 25—30. URI: https://psychiatr.ru/files/magazines/2014_09_scp_775.pdf.
  4. Bernardin F., Maheut-Bosser A., Paille F. Cognitive impairments in alcohol-dependent subjects // Front Psychiatry. 2014. Vol. 16 (5). P. 78. DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2014.00078.
  5. ICD-10: History and Context / Hirsch J. A., Nicola G., McGinty G. [et al.] // AJNR Am J Neuroradiol. 2016. Vol. 37(4). P. 596—599. DOI: https://doi.org/10.3174/ajnr.A4696.
  6. Цветанова Е. М. Ликворология / пер. с болгарского. Киев : Здоров’я, 1986. 273 с.
  7. Nigrovic L. , Kimia A.  A., Shah S.  S., Neuman M.  I. Relationship between Cerebrospinal Fluid Glucose and Serum Glucose // N Engl J Med. 2012. Vol. 366. P. 576—578. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc1111080.
  8. Mosconi L., Pupi A., De Leon M. J. Brain glucose hypometabolism and oxidative stress in preclinical Alzheimer’s disease// Ann N Y Acad Sci. 2008. Vol. 1147. P. 180—195. DOI: https://doi.org/10.1196/annals.1427.007.
  9. Trzepacz P. T., Baker R. W., Greenhouse J. A symptom rat-ing scale for delirium // Psychiatry Res. 1988. Vol. 23(1). P. 89—97. DOI: https://doi.org/10.1016/0165-1781(88)90037-6.
  10. Validation of the Delirium Rating Scale-Revised-98: comparison with the delirium rating scale and the cognitive test for delirium / Trzepacz P. T., Mittal D., Torres R. [et al.] // J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2001 Spring. Vol. 13(2). P. 229—42. DOI: https://doi.org/10.1176/jnp.13.2.229. Erratum in: J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2001 Summer; 13(3): 433. PMID: 11449030.
  11. Задорожный В. В. Шкала оценки длительности алкогольного делирия. В зб.: Матеріали XVIII Української наук.- практ. конф. «Довженківські читання». Харків : Плеяда, 2018. С. 51—52.
  12. Leggio L., Ray L. A., Kenna G. A., Swift R. M. Blood glucose level, alcohol heavy drinking, and alcohol craving during treatment for alcohol dependence: results from the Combined Pharmacotherapies and Behavioral Interventions for Alcohol Dependence (COMBINE) Study // Alcohol Clin Exp Res. 2009. Vol. 33(9). P. 1539—1544. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2009.00982.x.
  13. Abnormal glucose metabolism in men with alcohol withdrawal syndrome / Pach D., Radomska M., Groszek B. [et al.] // Przegl Lek. 2014. Vol. 71(9). P. 469—474. PMID: 25632784.
  14. EFNS Task Force. Guidelines on routine cerebrospinal fluid analysis. Report from an EFNS task force / Deisenhammer F., Bartos A., Egg R. [et al.] // Eur J Neurol. 2006. Vol. 13 (9) P. 913—922. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01493.x.
  15. Малахов В. О. Основи клінічної лікворології : навчальний посібник / В. О. Малахов, О. О. Потапов, В. С. Личко. Суми : Сумський державний університет, 2016. C. 9; 11—18. URI: https://essuir.sumdu.edu.ua/bitstream-download/123456789/44968/1/navch_Lychko.pdf;jsessionid=2628AB90BB3B8E1850FB76E5 5F2AF359.
  16. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика : национальное руководство. В 2 томах. Том 1 / под ред. В.  В. Долгова. М.  : ГЭОТАР-Медиа, 2012. 808 с. (Серия «Национальные руководства»).
  17. Параклінічні методи дослідження в психіатрії : методичні вказівки для підготовки лікарів-інтернів до практичних занять / упоряд. Г. М. Кожина, Л. М. Гайчук, К. О. Зеленська. Харків : ХНМУ, 2018. 20 с.
  18. Current Challenges for the Early Detection of Alzheimer’s Disease: Brain Imaging and CSF Studies / Mistur, Rachel & Mosconi, Lisa & De Santi, Susan [et al.] // Journal of clinical neurology (Seoul, Korea). 2009. Vol. 5(4). P. 153—66. DOI: https://doi.org/10.3988/jcn.2009.5.4.153.
  19. CSF Aβ₁–₄₂ levels and glucose metabolism in Alzheimer’s disease / Dumurgier J, Paquet C, Peoc’h K. [et al.] // J Alzheimers Dis. 2011. Vol. 27(4). P. 845—851. DOI: https://doi.org/10.3233/JAD-2011-111007.
  20. Imaging blood-brain barrier dysfunction: A state-ofthe-art review from a clinical perspective / Moyaert P., Padrela B. E., Morgan C. A. [et al.] // Front Aging Neurosci. 2023 Apr 17;15:1132077. DOI: https://doi.org/10.3389/fnagi.2023.1132077.
  21. Cerebrospinal fluid glucose is not altered in patients with dementia / Jensen C. S., Gleerup H. S., Musaeus Ch. S. [et al.] // Clin. Biochem., 2023. Vol. 112. P. 1—5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2022.12.005.
  22. Altered d-glucose in brain parenchyma and cerebrospinal fluid of early Alzheimer’s disease detected by dynamic glucose-enhanced MRI / Huang J., van Zijl PCM, Han X. [et al.] // Sci. Adv. 6 (20):eaba3884(2020). DOI: https://doi.org/10.1126/sciadv.aba3884.
  23. Mosconi L. Glucose metabolism in normal aging and Alzheimer’s disease: Methodological and physiological considerations for PET studies // Clin Transl Imaging. 2013. 1(4):10.1007/ s40336-013-0026-y. DOI: https://doi.org/10.1007/s40336-013-0026-y.

Індексування журналу:

Український Вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал

ДУ «ІНПН імені
П.В. ВОЛОШИНА
НАМН УКРАЇНИ»