Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

СТАН ІНТЕРПСИХІЧНИХ І ІНТРАПСИХІЧНИХ ОСОБИСТІСНИХ РЕСУРСІВ В КОНТЕКСТІ ПСИХОЛОГІЧНОЇ АДАПТАЦІЇ-ДЕЗАДАПТАЦІЇ ПАЦІЄНТІВ З ДЕРМАТОЛОГІЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ З РІЗНИМ РІВНЕМ ВІТАЛЬНОЇ ЗАГРОЗИ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Мета: дослідити стан інтра- і  інтерпсихічних джерел особистісної ресурсної бази індивіда в світлі континууму «психологічна адаптація-дезадаптація» у хворих дерматологічного профілю з захворюваннями різного рівня вітальної загрози для розроблення в  подальшому персоніфікованих програм психокорекції для цієї категорії хворих.

На  підставі інформованої згоди, з  дотриманням принципів біомедичної етики та деонтології обстежено 120 хворих дерматологічного профілю, які перебували на лікуванні у  трьох філіях клініки «Dr. Zapolska Clinic» протягом 2020—2021  років, а  саме: 60  хворих з  невітальними дерматологічними захворюваннями (себорейний кератоз L82, кондиломи A63.0, гемангіоми D18.0, порушення пігментації L80  — за  МКХ-10) та  60  хворих з  дерматологічними захворюваннями, що  становлять вітальну загрозу (меланома  C43, базаліома  C44, карцинома шкіри D04  — за  МКХ-10).

Серед пацієнтів з дерматологічними захворюваннями виявляються як особи з високим рівнем особистісних адаптаційних ресурсів, так  і  з  дефіцитом життєстійкості, резилієнтності та соціальної підтримки, незалежно від вітальності/невітальності патологічного процесу.

Стан як інтрапсихічних (життєстійкість та резилієнтність), так і інтерпсихічних (соціальна підтримка) джерел ресурсів особистості має визначальний вплив на формування і  розвиток станів психологічної дезадаптації у  пацієнтів дерматологічного профілю, незалежно від характеру захворювання. Високий рівень особистісних ресурсів є чинником превенції щодо розвитку дезадаптації навіть у  ситуації вітальності хвороби, тоді як  їх  дефіцит стає поштовхом і  підґрунтям для  розвитку дезадаптації у  пацієнтів з  невітальними захворюваннями.

Отримані результати стосовно того, що  дерматологічні хворі без клінічних ознак психологічної дезадаптації, незалежно від  нозологічної належності основного захворювання, мають достатні внутрішні і  зовнішні ресурси адаптивності і  підтримки, є  для  нас  передбачуваними, але  такими, що  потребували наукового обґрунтування та  доведення.

Ревізія особистісної ресурсної бази з аналізом стану інтерпсихічних та інтрапсихічних її  джерел у  пацієнтів з  дерматологічними захворюваннями з  різним рівнем вітальної загрози довела наявність тенденції до зворотньолінійного зв’язку між їх вираженістю та станом психологічної дезадаптації, розвиток і прогресування якої відбувається на тлі зниження показників як інтер-, так і інтрапсихічних ресурсів особистості, та обґрунтувала первинне значення браку адаптаційних ресурсів та вторинне — нозоспецифічних особливостей дерматологічної патології у формуванні станів психологічної дезадаптації.

Питання первинності/вторинності стану ресурсної бази та  деструктивного психічного реагування як  відповіді на  дерматологічне захворювання у  вигляді розвитку психологічної дезадаптації є  таким, що  потребує подальшого вивчення. Але  ми  можемо припустити, що якщо захворювання на  дерматологічну патологію відбувається на  тлі  підвищеної стрес-вразливості й  недостатності стрес-протективних ресурсів особистості через визначальний дефіцит особистісної життєстійкості та резилієнтності, потенціюється браком соціальної підтримки, це  призводить до  розвитку клініко-психологічної дезадаптації, яка за принципом «порочного кола» ще більше знижує стреспротективні можливості особистості.

Виявлені закономірності треба брати до уваги під час розроблення лікувально-реабілітаційних і психопрофілактичних заходів у пацієнтів з дерматологічною патологією з  різним рівнем вітальної загрози та  психологічної адаптації.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Чабан О. С., Хаустова О. О. Практична психосоматика. Тривога. Київ : Медкнига, 2022. 144 с.
  2. Чабан О. С., Хаустова О. О. Практична психосоматика. Депресія. Київ : Медкнига, 2022. 216 с.
  3. Психодерматологія: медико-психологічні аспекти дії психосоціального стресу в клінічній і естетичній дерматологічній практиці / за заг. редакцією проф. М. В. Маркової. Харків : Друкарня Мадрид, 2019. 277 с.
  4. Marshall C., Taylor R., Bewley A. Psychodermatology in Clinical Practice: Main Principles // Acta Dermato-Venereologica. 2016. Vol 23, Is. 96 (217). P. 30—34. DOI: https://doi.org/10.2340/00015555-2370.
  5. Foggin E, Cuddy L, Young H. Psychosocial morbidity in skin disease // Br J Hosp Med (Lond). 2017. Vol. 2, Is. 78 (6). P. 82—86. DOI: https://doi.org/10.12968/hmed.2017.78.6.C82.
  6. Nowak D. A., Wong S. M. DSM-5 Update in Psychodermatology // Skin Therapy Lett. 2016. Vol. 21 (3). P. 4—7. PMID: 27223249.
  7. Thompson A. R., Bewley A. P. Meeting the psychological needs of dermatology patients // British Journal of Dermatology. 2017. Vol. 176(4). P. 858—859. PMID: 28418155.
  8. Маркова М. В., Скребцова Г. В. Особливості клінічної складової континууму психологічної адаптації-дезадаптації у хворих дерматологічного профілю з різним рівнем вітальної загрози // Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини. 2023. № 2. С. 130—141. DOI: http://doi.org/10.15407/internalmed2023.02.130.