Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

КЛІНІКО-МАТЕМАТИЧНИЙ АНАЛІЗ ОСОБЛИВОСТЕЙ ПЕРЕБІГУ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ У ХВОРИХ ІЗ СПОРАДИЧНОЮ ТА СІМЕЙНОЮ ФОРМАМИ (Четверта частина)

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Мета дослідження: провести порівняльний аналіз клінічних показників на  різних часових етапах і  оцінити їх  прогностичне значення при  спорадичній та  сімейній формах розсіяного склерозу за  допомогою математичного аналізу.

Методи досліджування: анкетування за допомогою оригінального опитувальника, клініко-неврологічні, математично-статистичні (середні значення, довірчий інтервал, пермутаційний тест, критерій Стьюдента, величина «відношення шансів» OR, кореляційний аналіз за допомогою коефіцієнта Юла), які використовувалися у різних комбінаціях і взаємно доповнювали один одного.

Обстежено 97 хворих: спорадична форма — 55 (рецидивуючий перебіг (РП) — 31, прогредієнтні типи перебігу (ПТП)  — 24); сімейна форма  — 42 (РП  — 20, ПТП  — 22).

Проведений всебічний аналіз різних часових етапів перебігу при РП та ПТП при спорадичній та сімейній формах розсіяного склерозу (РС) (дебюти, рецидивуючий етап (РЕ) для РП і вториннопрогредієнтного перебігу (ВПП), етап прогресування (ЕП) для ВПП і первинно-прогредієнтного типу перебігу (ППП), поточний прогноз — сприятливий, невизначений, несприятливий). За даними середніх значень виявлені достовірні відмінності між клінічними показниками на різних часових етапах при  двох формах РП і  ПТП РС, які  переважали при  сімейній формі і  свідчили про  більш тяжкий і  несприятливий перебіг (зростання тяжкості дебютів і  рецидивів на  РЕ, неповні ремісії після дебюту, короткий РЕ, неухильний варіант прогресування, невизначений прогноз при РП і несприятливий — при ПТП). За допомогою величини OR і використання пермутаційного тесту отримані достовірні відмінності між клінічними показниками у трьох групах хворих (загальна, РП і  ПТП) у  вигляді диференційованих «наборів» в  кожній із  досліджуваних груп, які  тісно корелювали із  варіантами прогнозу при  ПТП і  свідчили на  користь невизначеного прогнозу при спорадичній і несприятливого прогнозу — при сімейній формах РС. При РП РС отримана обмежена кількість показників, які  не  мали істотного інформативного значення. При застосуванні кореляційного аналізу за допомогою коефіцієнта Юла між клінічними показниками в рамках єдиної нозологічної форми (РС) отримані інформаційно різні рівні організації зв’язків (внутрішньоетапний та  міжетапний), які  характеризувалися суттєвими відмінностями в  структурній організації на  різних етапах при  спорадичній та  сімейній формах РП та  ПТП РС.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Clinical prognostic factors in multiple sclerosis: a natural history review / [A. Degenhardt, S. V. Ramagopalan, A. Scalfari, G. C. Ebers]  // Nature Reviews Neurology. 2009. No  5  (12). P. 672—682. DOI: https://doi.org/10.1038/nrneurol.2009.178.
  2. Рассеянный склероз: современное состояние проблемы (обзор литературы) / Ф. В. Багинский, Н. В. Галиновская, Н. Н. Усова [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. Гомель, Беларусь. 2010. С. 75—80.
  3. Шмидт Т. Е., Яхно Н. Н. Рассеянный склероз : руководство для врачей. 5-е издание. Москва : МЕДпресс-информ, 2016. С. 147—157; 239—242.
  4. Сравнительная клиническая характеристика разных типов течения семейных и спорадических форм рассеянного склероза / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. В. Василовский [и др.] // Український вісник психоневрології. 2018. Т. 26, вип. 1 (94). С. 10—19.
  5. Шульга О. Д. Прогноз перебігу розсіяного склерозу; результати проспективного дослідження // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. 2023. Т. 20, вип. 1 (69). С. 126—129. DOI: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/16812.
  6. Негреба Т. В. Клінічна діагностика різних типів перебігу розсіяного склерозу. Збірка анкет : Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 8675 від 31.10.2003 р.
  7. Василовський В. В. Прогредієнтні типи перебігу розсіяного склерозу: клініко-патогенетична характеристика перебігу, прогноз та нові підходи до стратегії лікування: дис. … д-ра мед. наук. Харків, 2019. 467 с.
  8. Негреба Т. В. Течение и прогноз современных форм рассеянного склероза : Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 30251 від 15.09.2009.
  9. Клинико-математический анализ различий для разных типов течения при спорадической и семейной формах рассеянного склероза / Н. П.  Волошина, Т.  В.  Негреба, Т. Н. Погуляева [и др.] // Міжнародний неврологічний журнал. 2020. Т. 16. № 4. С. 33—39. URI: http://www.mif-ua.com/archive/article/49459.
  10. Клиническая характеристика дебютов рассеянного склероза при разных типах течения с учетом текущего прогноза / [Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, И. Л. Левченко, Т. Н. Ткачева] // Український неврологічний журнал. № 4 (29). 2013. С. 7—13. ID: 33942751.
  11. Прогностичні критерії при різних типах перебігу розсіяного склерозу / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, І.  Л.  Левченко, Т. М.  Ткачова, О. В. Єгоркіна  : Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 39160 від 14.07.2011 р.
  12. Нові підходи до клінічної діагностики різних типів перебігу розсіяного склерозу і їх диференційована терапія. Практичні рекомендації. / Н. П. Волошина, Т. В.  Негреба, В. В. Василовський [та ін.] : Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 47786 від 13.02.2013 р.
  13. Дифференциально-диагностические критерии неблагоприятного прогноза при прогредиентных типах течения рассеянного склероза / [Н. П. Волошина, Т. В.  Негреба, В.  В.  Василовский, В.  М. Киржнер]  // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 1 (90). С. 71—72.
  14. Формування характеру прогнозу залежно від шляхів розвитку етапу прогресування і варіантів прогресування при прогредієнтних типах перебігу розсіяного склероз / Н. П. Волошина, Т. А. Літовченко, Т.  В. Негреба [та  ін.]  // Український вісник психоневрології. 2021. Т. 29, вип. 3 (108). С. 18—22. DOI: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V29-is3-2021-3.
  15. Клинико-математический анализ взаимоотношений между характером прогноза и особенностями дебютов при разных типах течения рассеянного склероза / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. В. Василовский [и др.] // Georgian Medical News. 2020. Vol. 318, No. 9. С. 132—138. https://10.36927V318_N9_September_2021-1.pdf.
  16. Кореляційний аналіз між клінічними показниками при різних типах перебігу розсіяного склерозу / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. М. Кіржнер [и др.] // Український вісник психоневрології. 2022. Т. 30, вип. 1 (110). С. 21—27. DOI: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V30-is1-2022-3.