Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

ФОРМУВАННЯ КОРИСНОЇ ТА ПАТОЛОГІЧНОЇ НЕЙРОПЛАСТИЧНОСТІ ЗАЛЕЖНО ВІД ХАРАКТЕРУ ПРОГНОЗУ ПРИ РІЗНИХ ТИПАХ ПЕРЕБІГУ У ХВОРИХ ЗІ СПОРАДИЧНОЮ ТА СІМЕЙНОЮ ФОРМАМИ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Мета роботи: оцінити вплив характеру прогнозу на формування корисної та патологічної нейропластичності з урахуванням типу перебігу при спорадичній та сімейній формах розсіяного склерозу (РС).

Методом анкетування та неврологічного огляду у 84 хворих проведено аналіз клінічних показників, що виникають при рецидивуючому (РП) та вторинно-прогредієнтному перебігу (ВПП) на різних часових етапах (дебют, рецидивуючий етап (РЕ) при РП та ВПП, етап прогресування при ВПП) при спорадичній (54 хворих) та сімейній (30 хворих) формах РС. Характер прогнозу (сприятливий для РП — 38 хворих; несприятливий для  ВПП  — 46 хворих) оцінювали відповідно до  раніше розроблених клініко-діагностичних критеріїв за  допомогою математичного аналізу. Для  вивчення механізмів формування корисної та  патологічної нейропластичності на  моделях різних варіантів прогнозу (сприятливого та несприятливого) проаналізовано частоту клінічних показників для двох форм захворювання.

При сприятливому прогнозі РП достовірно (p   0,05) отримана для моносиндромних дебютів при спорадичній і коротких олігосиндромних дебютів у поєднанні з чергуванням легких і середнього ступеня тяжкості рецидивів на РЕ при сімейній формах. При несприятливому прогнозі ВПП достовірно переважає неухильний варіант прогресування при  сімейній формі. Тенденція до  переважання виявлена для  полісиндромного дебюту середнього ступеня тяжкості при  спорадичній та  для  короткої ремісії після дебюту у  поєднанні з  чергуванням тяжких та середнього ступеня тяжкості рецидивів на РЕ при сімейній формах.

Отримані дані свідчать про менш доброякісний перебіг сімейної форми порівняно зі спорадичною внаслідок переважання деяких клінічних показників, що  мають важливе прогностичне значення.

Формування альтернативних варіантів прогнозу (сприятливого при  РП та  несприятливого при  ВПП) відбувається шляхом вибіркового залучення до  єдиного патерну клінічних показників на кожному часовому етапі перебігу захворювання. Переважна більшість «різних наборів» клінічних показників при спорадичній та сімейній формах РС свідчить про диференційовану участь механізмів корисної нейропластичності для сприятливого прогнозу при РП та патологічної нейропластичності для  несприятливого прогнозу при  ВПП.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Рассеянный склероз : клиническое руководство / [Бойко А. Н. и др.] ; под ред. Гусева Е. И., Завалишина И. А., Бойко А. Н. Москва : Реал Тайм, 2011. 528 с.
  2. Шмидт Т. Е.  Рассеянный склероз  : руководство для врачей / Т. Е. Шмидт, Н. Н. Яхно. 5-е изд. М. : МЕДпрессинформ, 2016. 272 с.
  3. Розсіяний склероз: ситуаційний аналіз проблеми в Україні / підготувала Т. Антонюк за  матеріалами www. uairs.org // НейроNEWS. № 3 (96)’ 2018. С. 6—9.
  4. Черненко М. Е. Нейропластичность: от Сантьяго Рамони-Кахаля до наших дней (обзор литературы) / М. Е. Черненко, В. И. Вовк // Український вісник психоневрології. 2018. Т. 26, вип. 1 (94). С. 116—123.
  5. Functional and Structural Brain Plasticity Enhanced by Motor and Cognitive Rehabilitation in Multiple Sclerosis / [L. Prosperini, M. C. Piattella, C. Giannì, P. Pantano] // Neural Plasticity. 2015. No. 48. Р. 1574. DOI: 10.1155/2015/481574.
  6. Дамулин И. В. Основные механизмы нейропластичности и их клиническое значение // Міжнародний неврологічний журнал. 2010. 5 (35). URI: http://www.mif-ua.com/archive/article/13682.
  7. Preserved brain functional plasticity after upper limb task-oriented rehabilitation in progressive multiple sclerosis / G. Boffa, A. Tacchino, E. Sbragia [et al.] // Eur. J. Neurol. 2020. 27 (1). P. 77—84. DOI: https://doi.org/10.1111/ene.14059.
  8. Боголепова А. Н. Проблема нейропластичности в неврологии / А. Н. Боголепова, Е. И. Чуканова // Міжнародний неврологічний журнал. 2010. 8 (38).
  9. Черненко М. Є. Проблема нейрогенезу в умовах терапії нейрозапального/нейродегенеративного процесу // Міжнародний медичний журнал. 2019. Т. 25, № 2 (98). С. 53—56. URI: http://dspace.nbuv.gov.ua/handle/123456789/161027.
  10. Черненко М. Є. Нейропластичність у хворих на розсіяний склероз в умовах запального процесу / М. Є. Черненко, В. І. Вовк // Український вісник психоневрології. 2018. Т. 26, вип. 2 (95). С. 29—32.
  11. Prosperini L. Beyond clinical changes: Rehabilitationinduced neuroplasticity in MS // L. Prosperini, M. Di Filippo // Mult Scler. 2019. No. 25 (10). Р. 1348—1362. DOI: https://doi.org/101177/1352458519846096.
  12. Негреба Т. В. Клінічна діагностика різних типів перебігу розсіяного склерозу : збірка анкет. Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 8675 від 31.10.2003.
  13. Прикладная статистика. Классификация и снижение размерности / Айвазян С. А., Бухштабер В. М., Енюков И. С., Мешалкин Л. Д. ; под ред. С. А. Айвазяна. Москва : Финансы и статистика, 1989. 608 с.
  14. Нові підходи до клінічної діагностики різних типів перебігу розсіяного склерозу і їх диференційована терапія : практичні рекомендації / Н. П.  Волошина, Т.  В.  Негреба, В.  В.  Василовський, І.  Л.  Левченко, О.  В.  Єгоркіна, Т. М. Ткачова, М. Є. Черненко, І. К. Гапонов. Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 47786 від 13.02.2013 р.
  15. Василовський В. В. Прогредієнтні типи перебігу розсіяного склерозу: клініко-патогенетична характеристика перебігу, прогноз та нові підходи до стратегії лікування : дис. на здобуття наукового ступеня д-ра мед. наук / Віталій Вадимович Василовський. Харків, 2019. 467 с.
  16. Клинико-математический анализ взаимоотношений между характером прогноза и особенностями дебютов при разных типах течения рассеянного склероза / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. В. Василовский [и др.] // Georgian Medical News. 2021. № 9 (318). С. 127—133.
  17. Клиническая характеристика дебютов рассеянного склероза при разных типах течения с учетом текущего прогноза / Н. П. Волошина, В. В. Василовский, Т. В. Негреба [и др.] // Украинский неврологический журнал. 2013. № 4 (29). С. 7—13. URI: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UNJ_2013_4_3.
  18. Негреба Т. В. Дифференциально-диагностические критерии характера прогноза при рецидивирующем течении рассеянного склероза // Т. В. Негреба, В. М. Киржнер // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 1 (90). С. 94—95.
  19. Дифференциально-диагностические критерии неблагоприятного прогноза при прогредиентных типах течения рассеянного склероза / [В. В. Василовский, Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. М. Киржнер] // Український вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 1 (90). С. 71—72.
  20. Негреба Т. В. Науковий твір «Течение и  прогноз современных форм рассеянного склероза»  : Свідоцтво про  реєстрацію авторського права на  твір №  30251 від 15.09.2009.
  21. Формування характеру прогнозу залежно від шляхів розвитку етапу прогресування і варіантів прогресування при прогредієнтних типах перебігу розсіяного склерозу / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. В. Василовський [та ін.] // Український вісник психоневрології. 2021. Т. 29, вип. 3 (108). С. 18—22. DOI: https://doi.org/10.36927/2079-0325-V29-s3-2021-3.