Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

ДИНАМІКА КОГНІТИВНИХ ТА ПСИХОЕМОЦІЙНИХ ПОРУШЕНЬ У ХВОРИХ НА ГЕМОРАГІЧНИЙ ПІВКУЛЬОВИЙ ІНСУЛЬТ НА ЕТАПІ РАННЬОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Мета дослідження  — вивчити динаміку когнітивних та психоемоційних розладів у  хворих на  геморагічний півкульовий інсульт (ГПІ) у відновному періоді захворювання на тлі комплекс-них ре абі лі та ційних заходів.

Проведено обстеження 46 пацієнтів з  ГПІ у  відновному періоді захворювання (31  чоловік та  15  жінок) на 30-ту, 90-ту, 180-ту добу, з використанням сучасних шкал: шкали інсульту Національного Інституту здоров’я США (NIHSS), модифікованої шкали Ренкіна (mRS), індексу Бартел (BI), шкал оцінки психічного статусу MMSE та MoCA, методики «заучування 10 слів» (А. Р. Лурія), опитувальника самооцінки пам’яті, шкали тривоги Спілбергера (STAI), шкали депресії Бека.

Встановлено, що на 30-ту добу захворювання у  89,13  % пацієнтів з  ГПІ визначалось когнітивне зниження, також виявлено достовірне поліпшення когнітивної функції протягом відновного періоду. Під час проведення кореляційного аналізу показників на 30-ту добу захворювання виявлено достовірний вплив вираженості неврологічного дефіциту за NIHSS на оцінки за  MMSE, МоСА та  результати опитувальника самооцінки пам’яті (p < 0,05). Також був виявлений кореляційний зв’язок між рівнем неврологічного дефіциту та субшкалою соматичних проявів депресії (шкала Бека) (p  <  0,05).

На 180-ту добу захворювання було додатково встановлено вплив рівня неврологічного дефіциту на  загальний бал за  шкалою Бека та  на  обидві її субшкали (p < 0,05). Виявлено вплив віку пацієнтів на  рівень ситуативної тривожності та статі пацієнта на рівень особистісної тривожності (p  <  0,05), а  також вплив локалізації ураження на  наявність та  вираженість депресивних розладів (p  <  0,05).

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Cognitive impairment in patients with cerebrovascular disease: A  white paper from the links between stroke ESO Dementia Committee  / Verdelho, A., Wardlaw, J., Pavlovic,  [et al.] // European stroke journal. 2021. No. 6(1). P. 5—17. DOI: https://doi.org/10.1177/23969873211000258.
  2. Improving Cognitive Function in Patients with Stroke: Can  Computerized Training Be  the Future?  / De  Luca,  , Leonardi, S., Spadaro, L. [et al.] // Journal of stroke and cerebrovascular diseases. 2018. No. 27(4). P. 1055—1060. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.11.008.
  3. Delva, M. Y., Delva, I. I., & Lytvynenko, N. V. Post-stroke fatigue and its dimensions over the second half year after stroke // Wiadomosci lekarskie. 2018. No. 71(2 pt 2). P. 314—317. PMID: 29786577.
  4. High Prevalence of Social Cognition Disorders and Mild Cognitive Impairment Long Term After Stroke / Sensenbrenner, B., Rouaud, O., Graule-Petot, A. [et al.] // Alzheimer disease and associated disorders. 2020. No. 34(1). P. 72—78. DOI: https://doi.org/10.1097/WAD.0000000000000355.
  5. Ictus y discapacidad: estudio longitudinal en pacientes con discapacidad moderada-grave tras un ictus incluidos en un programa de rehabilitacion multidisciplinar [Disability after stroke: a longitudinal study in moderate and severe stroke patients included in a multidisciplinary rehabilitation program] / Noe-Sebastian, E., Balasch-Bernat, M., Colomer-Font, C. [et al.] // Revista de Neurologia. 2017. No. 64(9). P. 385—392. DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6409.2016527.
  6. Early mobilization and quality of life after stroke: Findings from AVERT / Cumming, T. B., Churilov, L., Collier, J.  [et  ]  // Neurology. 2019. No.  93(7). P. e717—e728. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007937.
  7. Subacute ischemic stroke rehabilitation outcomes in working-age adults: The role of aphasia in cognitive functional independence / García-Rudolph, A., García-Molina, A., Cegarra, B. [et al.] // Topics in stroke rehabilitation. 2021. No. 28(5). P. 378—389. DOI: https://doi.org/10.1080/10749357.2020.1818479.
  8. Assessment of post-stroke fatigue: the fatigue scale for motor and cognitive functions  / Hubacher, M., Calabrese,  , Bassetti,  C. [et  al.]  // European neurology. 2012. No.  67(6). P. 377—384. DOI: https://doi.org/10.1159/000336736.
  9. Factors that influence the severity of post-stroke depression / Ilut, S., Stan, A., Blesneag, A. [et al.] // Journal of medicine and life. 2017. No. 10(3). P. 167—171. PMID: 29075345.
  10. Zhang, L., Zhang, T., & Sun, Y. A newly designed intensive caregiver education program reduces cognitive impairment, anxiety, and depression in patients with acute ischemic stroke // Brazilian journal of medical and biological research. 2019. No. 52(9). P. e8533. DOI: https://doi.org/10.1590/1414-431X20198533.
  11. High Frequency and Intensity Rehabilitation in 641 Subacute Ischemic Stroke Patients / Tollár, J., Nagy, F., Csutorás, B. [et al.] // Archives of physical medicine and rehabilitation. 2021. No. 102(1). P. 9—18. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2020.07.012.
  12. Post-stroke Aphasia as a Prognostic Factor for Cognitive and Functional Changes in Patients with Stroke: Ischemic Versus Hemorrhagic / Seo, K. C., Ko, J. Y., Kim, T. U. [et ]  // Annals of  rehabilitation medicine. 2020. No.  44(3). P. 171—180. DOI: https://doi.org/10.5535/arm.19096.
  13. Domain-specific characterisation of early cognitive impairment following spontaneous intracerebral haemorrhage / Banerjee, , Summers, M., Chan  E. [et  al]  // Journal of  the neurological sciences. 2018. No.  391. P. 25—30. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jns.2018.05.015.
  14. Hemorrhagic and ischemic strokes compard: stroke severity, mortality, and risk factors / Andersen, K., Olsen, T.  S., Dehlendorff, C., & Kammersgaard, L. P.  // Stroke. 2009. No.  40(6). P  2068—2072. DOI: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.540112.
  15. Glycine Antagonist in Neuroprotection(GAIN) Americas Trial Investigators. Comparison of outcomes after intracerebral hemorrhage and ischemic stroke / Chiu, D., Peterson,  , Elkind, M. [et al.] // Journal of stroke and cerebrovascular diseases. 2010. No. 19(3). P. 225—229. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2009.06.002.