Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

СУЇЦИДАЛЬНА ПОВЕДІНКА У ХВОРИХ ІЗ ДЕМЕНЦІЯМИ

Індекс УДК:

Анотація

Проведено дослідження 203 пацієнтів, зокрема, 75  — із  деменцією при хворобі Альцгеймера (ХА), 73 — із судинною деменцією (СД) та 60 — із змішаною деменцією (ЗД). За наявністю/відсутністю ознак суїцидальної поведінки (намірів, спроб, думок, антивітального настрою, висловлювань) пацієнти були поділені на основну та контрольну групи. Серед пацієнтів із  ХА 36  пацієнтів становили основну групу, 39 — контрольну; при СД 39  пацієнтів  — основну, 34  — контрольну; при ЗД 30  пацієнтів увійшли до  основної групи, 30  — до  контрольної.

Встановлено, що  в  56,0  % випадків при деменції внаслідок ХА, в  65,0  %  — при СД та  в  56,0  %  — при ЗД в  клінічній картині виявляється суїцидальна поведінка (СП).

Визначено комплекс чинників ризику-антиризику СП, феноменологію та типологію суїцидоґенезу при деменціях, що  стали мішенями для  розроблення диференційованої програми медико-психологічної реабілітації та превенції (МПРП) СП для цього контингенту хворих.

Розроблено концепцію суїцидоґенезу при деменціях, яка визначає механізми формування СП під впливом екстрата  інтраперсональних чинників.

З  урахуванням механізмів формування та предикторів СП, особливостей клініко-психопатологічних і клініко-феноменологічних проявів СП за  різних типів деменцій розроблено та  апробовано комплексну диференційовану програму МПРП СП, що  реалізувалася на  основі комплексного підходу з  використанням психофармакологічних, психотерапевтичних, психоосвітніх та  психосоціальних заходів.

За  результатами апробації розробленої системи доведено її  високу ефективність, що  підтверджується позитивною динамікою клініко-психопатологічних показників, суїцидологічного статусу та рівнем незалежності в повсякденному житті пацієнтів із СП при деменціях.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Мудренко І. Г. Біологічні особливості формування суїцидальної поведінки у хворих із деменціями (огляд літератури) // Медична психологія. 2017. Т. 12, № 4. С. 63—68.
  2. Kiosses D. N., Szanto K. Alexopoulos G. S. Suicide in older adults: the role of emotions and cognition // Curr. Psychiatry Rep. 2014, Nov. Vol. 16 (11). P. 495. DOI: https://doi.org/10.1007/s11920-014-0495-3.
  3. Марута Н.  О., Панько Т.  В.  Клініко-психопатологічні особливості депресій та  їх  терапія у  осіб похилого віку  // Український вісник психоневрології. 2011. Т.  19, вип.  1  (66). С. 66—72. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uvp_2011_19_1_19.
  4. Preventing suicide: a global imperative. Geneva  : World Health Organization, 2014. 97  https://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/world_report_2014/en/.
  5. Деменция: доклад секретариата ВОЗ, 2016. 9 с. URL: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB139/B139_3-ru.pdf.
  6. Measuring the suicidal mind: implicit cognition predicts suicidal behavior / Nock M.  , Park J.  M., Finn  C. T. [et  al.]  // Psychol Science. 2010. Vol.  21, Issue  4. P.  511—517. DOI: https://doi.org/10.1177/0956797610364762.
  7. Волощук Д. А. Комплексна реабілітація хворих на судинну деменцію з участю членів їх  родин  : автореф. дис. … канд. мед. наук : спец. 14.01.16. Харків, 2017. 23 с.
  8. Andrews O. , Stewens T.  R., Cordero P. Psychopathology for  General Practitioners. Cambridge  : Cambridge Univ. Press, 2005. 426 p.
  9. Бачинская Н. Ю., Копчак Н. Ю. Холинергическая стратегия в терапии когнитивных нарушений у пациентов пожилого и старческого возраста // Международный неврологический журнал. 2014. № 2 (64). С. 84—92. URL: http://www.mif-ua.com/archive/article/38378.
  10. Richard-Devantoy S., Berlim M. T., Jollant F. A meta-analysis of neuropsychological markers of vulnerability to  suicidal behavior in mood disorders // Psychol Med. 2014; 44: 1663—73. DOI: https://doi.org/10.1017/S0033291713002304.
  11. Rizzi L., Rosset I., Roriz-Cruz M. Global Epidemiology of Dementia: Alzheimer’s and Vascular Types // BioMed Research International. 2014. P. 2. https://doi.org/10.1155/2014/908915.
  12. Нейроксон в лікуванні хворих з постінсультною деменцією / Т. С. Міщенко, В. М. Міщенко, І. В. Здесенко, В. Б. Михайлов // Український вісник психоневрології. 2016. Т. 24, вип. 2 (87). С. 19—23. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uvp_2016_24_2_6.
  13. Слободин, Т. Н. Деменции нейродегенеративного происхождения (подходы к диагностике и лечению) // Український неврологічний журнал. 2012. № 3. С. 9—19.