Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ, ПОЛОГІВ ТА  ПІСЛЯПОЛОГОВОГО ПЕРІОДУ У  ЖІНОК НА  ДОКЛІНІЧНОМУ ЕТАПІ І  НА  ТЛІ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ ПРИ СПОРАДИЧНІЙ І  СІМЕЙНІЙ ФОРМАХ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Вперше в  Україні вивчено вплив вагітності, пологів та післяпологового періоду на подальший перебіг розсіяного склерозу (РС) при спорадичній і сімейній формах у жінок, які народжували на доклінічному етапі (1-а група) і на тлі захворювання (2-а група). За  допомогою методу анкетування та  клініко-неврологічного обстеження вивчені преморбідний анамнез; особливості перебігу захворювання; тривалість часових етапів між пологами і розвитком дебюту у жінок 1-ї групи і  між дебютом і  пологами у  жінок 2-ї групи; акушерсько-гінекологічний анамнез; вплив вагітності та  пологів на  подальший перебіг РС.

Всього обстежено 82 жінки, 51 з яких народжували на доклінічному етапі і 31 — на тлі РС. У 1-й групі з рецидивуючим типом перебігу (РП) у 26 жінок була спорадична форма і у 5 — сімейна; з  прогредієнтними (ПП)  — у  14  — спорадична і  у  6  — сімейна форма. У  2-й  групі з  РП у  23-х  жінок була спорадична і у однієї — сімейна форма; з  ПП  — у  6  — спорадична і  у  однієї  — сімейна.

Було показано, що  здебільшого у  жінок 1-ї  групи дебют розвивався через роки після пологів, тоді як  жінки 2-ї  групи з  РП частіше народжували через 5—10 років після дебюту, а при ПП — через 10 і більше років. За  даними акушерсько-гінекологічного анамнезу були отримані відмінності в  перебігу вагітності, пологів та  післяпологового періоду між двома групами жінок з  різними типами перебігу.

Проведене оцінювання впливу вагітності, пологів та  післяпологового періоду у жінок 2-ї групи дало змогу виокремити критерії різних варіантів подальшого перебігу РС (поліпшення, стабілізація, поліпшення через погіршання, погіршання), міцно пов’язаних з типами перебігу. Інтегральний аналіз зазначених варіантів результату свідчив про позитивний вплив вагітності та  пологів здебільшого у  жінок з  РП і  високу частоту погіршень у  жінок з ПП.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Завалишин И.А., Невская О.М. Рассеянный склероз и беременность // Медико-социальные аспекты рассеянного склероза : материалы науч. конф. CПб., 2001. С. 35—36.
  2. Шмидт Т. Е., Яхно Н. Н. Рассеянный склероз. 5 изд-е. М. : МЕДпресс-информ, 2016. С. 147—157; 239—242.
  3. Multiple sclerosis and pregnancy: experience from a nationwide database in Germany / [K. Hellwig, A. Haghikia, M. Rockhoff, and R. Gold] // Ther Adv  Neurol Disord. 2012 Sep. №  5  (5). Р. 247—253. DOI: https://doi.org/10.1177/1756285612453192.
  4. Ретроспективный анализ течения беременности и родов у женщин с рассеянным склерозом / Е. В. Попова, Т. М. Кукель, А. И.  Муравин [и  др. ]  // Журнал неврологии и  психиатрии им. С. С. Корсакова. 2013. № 113 (10). С. 52—56.
  5. Якушина Т. И., Котов С. В., Якушин М. А. Анализ течения беременности, родов и послеродового периода у  женщин с рассеянным склерозом // Альманах клинической медицины. 2015. № 39. Р. 82—88. URL: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2015-39-82-89.
  6. Белова А.  Н., Качалина Т.  С., Крупин В.  Н. Рассеянный склероз и  беременность  // Неврологический журнал. 2010. № 6. С. 4—10.
  7. Негрич Т. І., Шоробура М.  С., Негрич Н.  О., Щур  М.  Б. Особливості перебігу розсіяного склерозу в  жінок у  період вагітності та вплив патогенетичного лікування на стан плода й новонародженого // Міжнародний неврологічний журнал. 2013. №  С. 11—16. URL: http://www.mif-ua.com/archive/article/35226.
  8. Негрич Т. І., Оринчак Л. Б. Особливості перебігу розсіяного склерозу в жінок залежно від  народження дітей  // Там  само. 2015. №  5  (75). С. 45—52. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mnzh_2015_5_8
  9. Оринчак Л. Б. Вплив вагітності та грудного вигодовування на перебіг розсіяного склерозу // Український неврологічний журнал. 2015. № 2. С. 31—36.
  10. Does pregnancy alter the long-term course of multiple sclerosis? / Karp I., Manganas A., Sylvestre M. P. [et al.] // Annals of Epidemiology. 2014. № 24. С. 504—508. DOI: https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2014.04.007.
  11. Волошина Н. П., Василовский В. В., Черненко М. Е. Влияние инфекционного фактора на состояние гематоэнцефалического барьера у больных рассеянным склерозом // Український вісник психоневрології. 2013. Т. 21, вип. 1 (74). С. 5—7.
  12. Клиническая характеристика дебютов рассеянного склероза при разных типах течения с учетом текущего прогноза / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, И. Л. Левченко [и др.] // Український неврологічний журнал. 2013. № 4 (29). С. 7—13. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UNJ_2013_4_3.
  13. Прогностичні критерії при різних типах перебігу розсіяного склерозу / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, І. Л. Левченко, Т. М. Ткачова, О. В. Єгоркіна // Авторське право на науковий твір № 39160 від 14.07.2011 р.
  14. Нові підходи до клінічної діагностики різних типів перебігу розсіяного склерозу і їх  диференційована терапія. Практичні рекомендації / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В. В. Василовський, І.  Л. Левченко, О.  В. Єгоркіна, Т.  М. Ткачова, М.  Є. Черненко, І.  К. Гапонов  // Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 47786 від 13.02.2013 р.
  15. Сравнительная клиническая характеристика разных типов течения семейных и спорадических форм рассеянного склероза / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, В.  В. Василовский [и  др.]  // Український вісник психоневрології. 2018. Т.  26, вип. 1 (94). С. 10—19.
  16. Негреба Т. В. Течение и прогноз современных форм рассеянного склероза // Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 30251 від 15.09.2009.