Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325
Головна » Архiв номерiв » 2018 » Том 26, випуск 1 (94) » ЕЕГ-КОРЕЛЯТИ ТЯГАРЯ ХВОРОБИ МАЛИХ СУДИН МОЗКУ

ЕЕГ-КОРЕЛЯТИ ТЯГАРЯ ХВОРОБИ МАЛИХ СУДИН МОЗКУ

Автори

Тип статті

  • Наукова стаття

Рубрика

  • ПРОБЛЕМНІ СТАТТІ

Ключовi слова

Індекс УДК:
  • 616.831-005:616.073.97-079

Анотація

Розроблення методів запобігання розвитку тяжких наслідків хвороби малих судин (ХМС) мозку, як-от  гострій інсульт, нейродегенерація та судинна деменція, потребує визначення найбільш чутливих та  сталих параметрів стану мозкового кровообігу, зокрема значень ЕЕГ-показників при різній кількості/якості асимптомних уражень мозку, за якими визначається тягар хвороби.

Для  вивчення особливостей церебрального електроґенезу у  хворих з різною кількістю/якістю МРТ-маркерів ХМС мозку було проведено проспективне дослідження ЕЕГ-показників у 40 пацієнтів (середній вік — 62,51±1,38 роки) з МРТ-ознаками ХМС мозку, без інсульту в  анамнезі та  у  10  хворих (середній вік  — 67,38±3,85  років) з  інсультом в  анамнезі (більш ніж 2 роки).

У пацієнтів з великим тягарем хвороби (4  бали) усі досліджені показники кількісної ЕЕГ не  тільки вірогідно не  відрізнялися від  таких у  хворих з  інсультом в  анамнезі, але й  радше нагадували стадію, що  передує симптомному інсульту. Зростання тягаря ХМС мозку чітко відбивалося на  значеннях δ- і  α-індексів, які корелюють зі  швидкістю церебрального кровотоку. Збільшення кількості асимптомних уражень мозку мало зв’язок з  лінійним зниженням значень спектральної щільності α-ритму (r = –0,73). При кожному зростанні тягаря ХМС мозку на один бал спостерігалося зменшення α/δ-коефіцієнта у середньому на 45% (p< 0,001). Спостерігалася тенденція до збільшення BSI при збільшенні кількості МРТ-ознак хвороби.

Незважаючи на  відсутність при «німих» інфарктах мозку, ураженнях білої речовини та  мікрокрововиливах громоподібної симптоматики, з  прогресуванням хвороби морфоструктурні зміни можуть призводити до  погіршання функціонального стану мозку, зокрема рівня біоелектричної активності, не  менш серйозного, ніж після симптомного інсульту. Як ЕЕГ-кореляти тягаря ХМС мозку можна розглядати δ- і  α-індекси, α/δ-коефіцієнт, спектральну щільність коливань α-діа пазону.

Сторінки

  • 5-9

Рік / Номер журналу

Завантажити PDF

Перелiк використаної лiтератури

  1. Capillary dysfunction: its detection and causative role in dementias and stroke / L. Østergaard, S. N.  Jespersen, T.  S.  Engedal [et al.] // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2015. Vol. 15, No. 6. P. 37.
  2. Сerebral small vessel disease: Capillary pathways to stroke and cognitive decline / L. Østergaard, T. S. Engedal, F. Moreton [et al.] // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2016. Vol. 36, No. 2. P. 302—325.
  3. Stroke subtype, vascular risk factors, and total MRI brain small-vessel disease burden / J. Staals, S. D. Makin, F.  N. Doubal [et al.] // Neurology. 2014. Vol. 83, No. 14. P. 1228—1234.
  4. Церебральна атрофія при хворобі малих судин головного мозку / Т. С. Міщенко, І. М. Нікішкова, В. М. Міщенко, Д. О. Кутіков // Міжнародний неврологічний журнал. 2016. № 8 (86). С. 13—19.
  5. Когнітивні порушення при хворобі малих судин мозку / Т. С. Міщенко, І. М. Нікішкова, В. М. Міщенко, Д. О. Кутіков // Українсь кий вісник психоневрології. 2017. Т. 25, вип. 3 (92). С. 8—12.
  6. EEG in silent small vessel disease: sLORETA mapping reveals cortical sources of vascular cognitive impairment no dementia in the default mode network / R. V. Sheorajpanday, P. Marien, A. J. Weeren [et al.] // J. Clin. Neurophysiol. 2013. Vol. 30, No. 2. P. 178—187.
  7. Disturbed phase relations in white matter hyperintensity based vascular dementia: an EEG directed connectivity study / E. C. van Straaten, J. den Haan, H. de Waal [et al.] // Clin. Neurophysiol. 2015. Vol. 126, No. 3. P. 497—504.
  8. Nunez P. L., Srinivasan R., Fields R. D. EEG functional connectivity, axon delays and white matter disease // Clin. Neurophysiol. 2015. Vol. 126, No. 1. P. 110—120.
  9. Нікішкова І. М., Міщенко В. М., Забродіна Л. П. ЕЕГ-ознаки ризику розвитку симптомного інсульту в пацієнтів із множинними «німими» інфарктами мозку // Міжнародний неврол. журнал. 2016. № 3 (81). С. 118—122.
  10. Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration / J.  M. Wardlaw, E.  E. Smith, G.  J. Biessels [et  al.]  // Lancet Neurol. 2013. Vol. 12. Р. 822—838.
  11. Rationale, design and methodology of the image analysis protocol for studies of patients with cerebral small vessel disease and mild stroke / M. del C. Valdés Hernández, P.  A. Armitage, M. J. Thrippleton [et al.] // Brain Behav. 2015. Vol. 5, No. 12. e00415.
  12. Application of diffusion tensor imaging parameters to detect change in longitudinal studies in cerebral small vessel disease  / E. A. Zeestraten, P. Benjamin, C. Lambert [et al.] // PLoSe One. 2016. Vol. 11, No. 1. e0147836.
  13. Progression of MRI markers in cerebral small vessel disease: sample size considerations for clinical trials  / Р. Benjamin, Е.  Zeestraten, С. Lambert [et  al.]  // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2016. Vol. 36, No. 1. P. 228—240.
  14. American Clinical Neurophysiology Society Guideline 2—3 / J. N. Acharya, A.  J.  Hani, P.  D. Thirumala, T.  N. Tsuchida  // J. Clin. Neurophysiol. 2016. Vol. 33. P. 308—316.
  15. Handbook of ICU EEG monitoring / Ed. by Suzette M. LaRoche. New York : Demos Medical, 2013. 338 p.
  16. Foreman B., Classen J. Quantitative EEG for the detection of brain ischemia // Critical Care. 2012. Vol. 16, No. 2. P. 216—225.
  17. Additional value of quantitative EEG in acute anterior circulation syndrome of presumed ischemic origin / R. V. Sheorajpanday, G. Nagels, A. J. Weeren [et al.] // Clin Neurophysiol. 2010. Vol. 121, No. 10. Р. 1719—1725.
  18. Quantitative EEG in ischemic stroke: correlation with infarct volume and functional status in posterior circulation and lacunar syndromes  / R. V. Sheorajpanday, G. Nagels, A.  J. Weeren, P. P. De Deyn // Clin. Neurophysiol. 2011. Vol. 122, No. 5. P. 884—890.
  19. Van Putten M. J. A. M., Tavy D. L. J. Continuous quantitative EEG monitoring in hemispheric stroke patients using the Brain Symmetry Index // Stroke. 2004. No. 35. P. 2489—2492.
  20. Quantitative continuous EEG for detecting delayed cerebral ischemia in patients with poor-grade subarachnoid hemorrhage / J. Claassen, L. J. Hirsch, K. T. Kreiter [et  al.]  // Clin. Neurophysiol. 2004. Vol. 115. Р. 2699—2710.

Індексування журналу:

Український Вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал

ДУ «ІНПН імені
П.В. ВОЛОШИНА
НАМН УКРАЇНИ»