Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325
Головна » Архiв номерiв » 2017 » Том 25, випуск 2 (91) » Ефективність бетаферону у хворих з невизначеним прогнозом при рецидивуючому перебігу розсіяного склерозу

Ефективність бетаферону у хворих з невизначеним прогнозом при рецидивуючому перебігу розсіяного склерозу

Автори

Тип статті

  • Наукова стаття

Рубрика

  • ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ НЕВРОЛОГІЧНИХ РОЗЛАДІВ

Ключовi слова

Індекс УДК:
  • 616.832-004.2-086.63-036-037-08

Анотація

Вивчено ефективність, безпечність та переносимість Бетаферону у хворих з невизначеним прогнозом при рецидивуючому типі перебігу розсіяного склерозу (РТ РС). Оцінку клінічної та радіологічної ефективності препарату проводили у 30 хворих до початку лікування; у 24 хворих через 12 місяців на тлі лікування і через 24 місяці безпосередньо після курсу лікування. Враховували частоту і тяжкість рецидивів; динаміку вираженості неврологічного дефіциту за даними шкали інвалідизації EDSS і за розширеною шкалою пошкоджень функціональних систем (по Куртцке); дані магнітно-резонансної томографії (МРТ), проведеної до і після закінчення 24-місячного курсу лікування. За результатами обстеження були розроблені критерії високої, помірної і низької ефективності лікування. До моменту закінчення курсу Бетаферону висока ефективність була отримана у 33,3 % хворих. Помірна ефективність визначалася у 29,2 % хворих. Низька ефективність виявлена у 16,7 % хворих. Стабілізація стану за відсутністю клініко-радіологічної динаміки — у 12,5 % хворих. Відсутність ефективності отримано у 8,3 % хворих.

Доведено клінічну й радіологічну ефективність Бетаферону як препарату першої лінії, що модифікує агресивний перебіг РТ РС у хворих з невизначеним характером прогнозу. Істотне зниження середньорічної частоти рецидивів, їх тяжкості, тенденція до зменшення середнього бала інвалідизації, за шкалами EDSS і Куртцке, в поєднанні зі зменшенням кількості активних гадоліній-контрастованих вогнищ на МРТ, сприяло продовженню рецидивуючого етапу і знижувало ризик найближчої трансформації РТ перебігу у вториннопрогредієнтний перебіг.

Сторінки

  • 5-11

Рік / Номер журналу

Завантажити PDF

Перелiк використаної лiтератури

  1. Isaacs A., Lindenmann J. Virus interference. I. The interferon. // Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences. Published 12 September 1957; 146: 258—267. DOI: https://doi.org/10.1098/rspb.1957.0048.
  2. Interferon beta-1b is effective in relapsing-remitting multiple sclerosis. I. Clinical results of a  multicenter randomized, doubleblind, placebo-controlled trial / The IFNB Multiple Sclerosis Study Group  // Neurology. 1993. Vol.  43: №  P.  655—661. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.43.4.655
  3. Paty D. W., Li D. K. Interferon beta-1b is eff ective in relapsingremitting multiple sclerosis. II. MRI analysis results of a  multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. UBC MS/MRI Study Group and the IFNB Multiple Sclerosis Study Group // Ibid. P. 662—667.
  4. Interferon beta-1b decreases the migration of T lymphocytes in vitro: effects on matrix metaloproteinase-9 / [Stüve O., Dooley N. P., Uhm J. H. et al.] // Ann Neurol. 1996; 40(6): 853—863.
  5. Interferon-beta in the treatment of multiple sclerosis: mechanisms of action  / [Yong V. W., Chabot  , Stüve  O., Williams  G.]  // Neurology. 1998. Vol. 51 (3). P. 682—689.
  6. The effect of interferon-beta on blood brain barrier disruptions demonstrated by contrast-enhanced magnetic resonance imaging in relapsing-remitting multiple sclerosis / [L. A. Stone, J. A. Frank, P. S. Albert et al.] // Ann neurol. 1995; 37(5): 611—619.
  7. Шмидт Т. Е. Превентивная иммуномодулирующая терапия ремиттирующего рассеянного склероза // Неврологи чес кий журнал. 2006. Т. 11, № 1. С. 4—8.
  8. Лечение рассеянного склероза Бетафероном / [Т. Л. Демина, Н. В. Хачанова, М. В. Давыдовская и др.] // Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Москва : «Миклош», 2005. С. 417—428.
  9. Ребиф 22 в лечении рассеянного склероза / [И. А. Завалишин, Е. И. Гусев, Н. Н. Яхно и др.] // Там же. С. 385—394.
  10. Шмидт Т. Е., Яхно Н.  Н.  Рассеянный склероз. Москва  : Медицина, 2003.
  11. Boutros T., Croze E., Yong V. W. Interferon-beta is a potent promoter of  nerve growth factor production by  astrocytes  // J. Neurochem. 1997. Vol. 69 (3). P. 939—946.
  12. Malik, O., Compston, A., Scolding, J. Interferon-beta inhibits mitogen induced astrocyte proliferation in vitro // J. Neuroimmunol. 1998. Vol. 86. P. 155—162.
  13. Axonal metabolic recovery in multiple sclerosis patients treated with interferon beta-1b / [S.  Narayanan, N.  De  Stefano, G. Francis et al.] // J. Neurol. 2001. Vol. 248. P. 979—986.
  14. Rieckman P., Maurer, M. Anti-inflammatory strategies to prevent axonal injury in multiple sclerosis // Curr. Opin. Neurol. 2002. Vol. 15. P. 361—370.
  15. Zeimssen T., Kumpfeld N., Klinkert W. Glatiramer acetatespecific T-helper 1- and 2-type cell lines produce BDNF: implication for multiple sclerosis therapy // Brain. 2002. Vol. 125. P. 2381—2391.
  16. Acute axonal damage in multiple sclerosis is most extensive in early disease stages and decreases over time / [T.  Kuhlmann, G. Lingfeld, A. Bitsch et al.] // Ibid. P. 2202—2212.
  17. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the “McDonald Criteria” / [C. N. Polman, S. C. Reingold, G. Edan et al.] // Ann. Neurol. 2005. Vol. 58, № 6. Р. 840—846.
  18. Прогностичні критерії при різних типах перебігу розсіяного склерозу / Н. П. Волошина, Т. В. Негреба, І. Л. Левченко, Т. М. Ткачова, О. В. Єгоркіна : Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір № 39160 від 14.2011 р.

Індексування журналу:

Український Вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал

ДУ «ІНПН імені
П.В. ВОЛОШИНА
НАМН УКРАЇНИ»