Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ХВОРИХ НА  ДИССОМНІЧНІ РОЗЛАДИ ПРИ РЕЦИДИВУЮЧОМУ ПЕРЕБІГУ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ

Тип статті

Рубрика

Індекс УДК:

Анотація

Вивчені особливості порушень циклу «сон — неспання» у 34 хворих (32 жінки, 4 чоловіки) у віці від 20 до 50 років (середній вік — 35,7 ± 2,3 роки) з рецидивуючим типом перебігу розсіяного склерозу. Проаналізовані особливості перебігу, які включають вік дебюту і тривалість захворювання, тяжкість і тривалість дебюту та подальших рецидивів, повноту і тривалість клінічних ремісій між рецидивами, структуру провідних синдромів, ступінь вираженості неврологічного дефіциту за шкалою інвалідизації EDSS. На підставі суб’єктивної оцінки ступеня вираженості порушень сну за допомогою спеціальних анкет-опитувальників («Опитувальник проблем сну»; «Шкала якості сну»; «Шкала сонливості Епворса»; Мюнхенський опитувальник для визначення хронотипа; Пітсбурзький опитувальник для визначення індексу якості сну (РSQI); «Анкета характеристики порушень циклу «сон — неспання») виявлені багатоманітні варіанти поєднань пре-, інтра- і постсомнічних розладів. Пресомнічні порушення включали такі показники, як труднощі засинання (36,5 %), неспокій і/або страх при відході до сну (33,3 %), необхідність в систематичному прийомі снодійних засобів (20,1 %); інтрасомнічні — часті нічні пробудження (66,7 %), які поєднуються з поверхневим сном з безліччю яскравих сновидінь (23,3 %), укорочення тривалості сну (13,3 %), труднощі засинання після пробудження серед ночі (70,0 %) або повна відсутність нічного сну (33,3 %), парасомнії у вигляді нічних кошмарів (56,7 %), сноходіння (3,3 %) і сноговоріння (16,6 %), нічні апное (6,6 %), порушення самопочуття вночі — головний біль (43,3 %), нічна пітливість (63,3 %), відчуття холоду (50,0 %), або жару (53,3 %), ритмічні рухи під час сну (46,7 %); постсомнічні — ранні пробудження з неможливістю повторного засинання (63,0 %), ранкова і/або денна сонливість з відсутністю бадьорості і відчуття відпочинку після нічного сну (26,6 %). Вірогідність виникнення вказаних розладів, очевидно, зумовлена структурними ураженнями демієлінізуючого та дегенеративного характеру і свідчить про гетерогенний характер порушень патофізіологічних механізмів, що ініціюють процеси підтримки сну.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. The International Classification of Sleep Disorders: Diagnostic and Coding Manual [Text]. — 2-nd Ed. — Westchester : American Academy of Sleep Medicine, 2005.
  2. Haimov, J. Chronic insomnia and cognitive functioning among older adults [Text] / J.  Haimov, E.  Hanuka, Y.  Horowitz  // Behav. Sleep Мed. — 2008. — Vol. 6. — № 1. — P. 32—54.
  3. Sleep-Wake Patterns during the Acute Phase after First-Ever Stroke [Electronic Resource] / [L.    Bakken, K.  A.  Lee, H.  S.  Kim et al.] // Stroke Res Treat. — 2011. — Mode of access : URL : http:// dx.doi.org/10.4061/2011/936298
  4. Арушанян, Э. Б. Хронобиологи чес кие особенности инсульта и  защитная роль мелатонина [Текст]  / Э.  Б.  Арушанян, С.  С.  Наумов  // Буковинський медичний вісник.  — 2009.  — Т. 13. — № 4. — С. 10—16.
  5. Dominguez-Rodriguez, A. Melatonin and circadian biology in human cardiovascular disease [Text] / [A. Dominguez-Rodriguez, P. Abreu-Gonzalez, J.    Sanchez-Sanchez et  al.]  // J  Pineal Res.  — 2010; 49; 14—22.
  6. Nocturnal hormone secretion and the sleep EEG in patients several months after traumatic brain injury [Text] / R. M. Frieboes, H. Müller, H. Murck [et al.] // J. Neurorpsychiatry Clin Neurosci. — 1999, 11. — P. 354—360.
  7. Molecular characterization of a  second melatonin receptor expressed in human retina and brain: The Mel1b melatonin receptor [Text]  / [S.    Reppert, C.  Godson, C.  D.  Mahle et  al.]  // Proc. Natl Acad Sci USA. — 1995; 12; 92 (19). — P. 8734—8738.
  8. Мелатонин в физиологии и патологии желудочно-кишечного тракта [Текст] / [В.  Л.  Анисимов, И.  М.  Кветной, Ф.  М.  Комаров и др.]. — М.: «Советский спорт», 2000. — 184 с.
  9. Хелимский, А. М. Эпифиз [Текст] / А. М. Хелимский. — М.: Медицина, 1969. — 183 с.
  10. Вакуленко, Л. А. Расстройства сна и принципы его коррекции [Текст]  / Л.  А. Вакуленко  // Новые медицинские технологии. — 2001. — № 6. — С. 36—37.
  11. Hardeland R. Neurobiology, Patophysiology and Treatment of Melatonin Deficiency and Dysfunction [Electronic Resource] / R.  Hardeland  // The  Scientific World Journal.  — Vol.  2012, Article ID 640389, 18    — Mode of access  : URL  : http://dx.doi.org/10.1100/2012/640389
  12. Ковров, Г. В. Стресс и сон у человека [Текст] / Г. В. Ковров, А. М. Вейн. — М.: Нейромедиа, 2004. — 96 с.
  13. Негреба, Т. В. Клиническая характеристика дебюта при разных типах рассеянного склероза [Текст] / Т.  В. Негреба  // Український вісник психоневрології. — 2003. — Т. 11, вип. 2(35). — С. 34—36.
  14. Негреба, Т. В. Клиническая характеристика рецидивов и ремиссий при рецидивирующем течении рассеянного склероза [Текст] / Т. В. Негреба // Там само. — 2002. — Т. 10, вип. 1 (30). — С. 66—67.
  15. Марков, Д. А. Рассеянный склероз [Текст] / Д. А. Марков, А. Л. Леонович. — М.: Медицина, 1976. —296 с.
  16. Негреба Т. В. Течение и прогноз современных форм рассеянного склероза [Текст] / Т. В. Негреба // Український вісник психоневрології. — 2006. — Т. 14, вип. 1(46). — С. 44—46.
  17. Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір. Течение и прогноз современных форм рассеянного склероза [Текст] / Т. В. Негреба. — № 30251 від 15.09.2009.
  18. Прогностичні критерії при різних типах перебігу розсіяного склерозу [Текст] / Н. П. Волошина, І. Л. Левченко, Т. М. Ткачова, О. В. Єгоркіна.  — Авторське право на  науковий твір №  39160 від 14.07.2011 р.
  19. Свідоцтво про реєстрацію авторського права на науковий твір. Анкета «Характеристика нарушений цикла сон — бодрствование» [Текст] / Н. П.  Волошина, Г.  Д.  Перцев, Т.  В.  Негреба.  — № 45423 від 03.09.2012 р.