Український вісник ПСИХОНЕВРОЛОГІЇ

Науково-практичний медичний журнал
ISSN 2079-0325(p)
DOI 10.36927/2079-0325

ПОПУЛЯЦІЙНО-ГЕНЕТИЧНИЙ АНАЛІЗ ФОРМУВАННЯ СТАНІВ ЗАЛЕЖНОСТІ ТА ОЦІНКА МОЖЛИВОСТЕЙ ПРОТИДІЇ ЇХНЬОМУ ПОШИРЕННЮ

Індекс УДК:

Анотація

Мета дослідження  — оцінка можливостей протидії поширенню станів залежності шляхом комплексного аналізу динаміки епідеміологічних даних, а  також балансу генетичних та середовищних детермінант у формуванні розладів наркологічного профілю серед представників різних поколінь мешканців України. Проаналізовано офіційну медичну статистику щодо динаміки зареєстрованої поширеності станів залежності від психоактивних речовин (ПАР) за 1954—2012  роки. Обстежено 447 хворих зі станами залежності різного походження, в тому числі: 181 особу, залежну від алкоголю; 60 осіб, залежних від опіоїдів; 23  особи, залежні від психостимуляторів, та 183  особи з  іншими (в  тому числі комбінованими) видами залежності, а  також 2735  членів їхніх родин (родичів І та ІІ ступеня спорідненості). Здійснено аналіз фенотипічної дисперсії за ознакою наявності станів залежності від ПАР (або зловживання ПАР донозологічного рівня) з  визначенням питомої ваги генетичних та середовищних детермінант формування зазначених станів. Встановлено, що різні покоління громадян України (потенційних споживачів ПАР) протягом останніх десятиліть жили в умовах з істотно відмінними рівнями поширеності станів залежності. Виявлено накопичення випадків тютюнопаління та пияцтва в родинах обстежених пацієнтів. Показано, що баланс середовищних та генетичних детермінант формування станів залежності є величиною змінною у часі. Доведено, що протягом життя останніх трьох поколінь мешканців України питома вага середовищної складової цього балансу істотно збільшилась, а  генетичної  — зменшилась. Зроблено висновок про те, що ці зміни зумовлені насиченням зовнішнього середовища різноманітними ПАР, а  також їхньою рекламою, внаслідок чого тепер у  патологічну залежність потрапляють навіть ті особи, що не мають значної генетичної схильності до неї. Запропоновано вважати поточну питому вагу середо вищної складової індикатором теоретично досяжного рівня ефективності заходів протидії станам залежності, а  індикатором практично досяжного рівня — найнижче значення цієї складової за весь доступний спостереженню період часу.

Сторінки

Рік / Номер журналу

Перелiк використаної лiтератури

  1. Минко, А. И. Наркология [Текст] / А. И. Минко, И. В. Линский / 2-е изд., испр. и доп. — М. : Изд-во ЭКСМО, 2004. — 736 с.
  2. Frances, R. J. Clinical Textbook of Addictive Disorders [Text] / R. J. Frances, S. I. Miller, A. H. Mack A. H. — Guilford Press, 2011. — 684 p.
  3. Galanter, M. The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment [Text] / M. Galanter, H. D. Kleber. — American Psychiatric Pub., 2008. — 752 p.
  4. Гузиков, Б. М.  Аддиктивное поведение подростков как путь к наркоманиям, токсикоманиям и раннему алкоголизму [Текст] / Б. М. Гузиков // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. — 1991. — № 2. — С. 116—118.
  5. Лисковский, Ю. В. Генетический риск развития алкоголизма [Текст] / Ю. В. Лисковский. В кн.: Алкогольная интоксикация и зависимость: механизм развития, диагностика, лечение. — Минск : Беларусь, 1988. — С. 148—153.
  6. Епідемії алкоголізму та нарко- та токсикоманій в дзеркалі медичної статистики МОЗ України [Текст]: Аналітично-статистичний довідник 1990—2008 рр.  / П.  В.  Волошин, М.  В.  Голубчиков, І. В. Лінський, О. І. Мінко [та ін.]. — Харків: «Плеяда», 2009. — 168 с.
  7. Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання алкоголю та інших психоактивних речовин в Україні. Стан наркологічної допомоги населенню України [Текст]: Інформаційноаналітичний огляд за 1990—2010 рр. / М. К. Хобзей, О. М. Колякова, О. М. Зінченко [та ін.]. — Київ; Харків : «Плеяда», 2011. — 138 с.
  8. Показники здоров’я населення та використання ресурсів охорони здоров’я в Україні за 2011 рік : збірник МОЗ. — К., 2012. [Електронний ресурс]. — Режим доступа : http://medstat.gov.ua/ukr/main.htm
  9. Показники здоров’я населення та використання ресурсів охорони здоров’я в Україні за 2012 рік : збірник МОЗ. — К., 2013 [Електронний ресурс]. — Режим доступа  : http://medstat.gov.ua/ukr/main.html
  10. AUDIT — The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for Use in Primary Care. Second Edition [Text] / T. F. Babor, J. C. Higgins-Biddle, J. B. Saunders [et al.] — World Health Organization. Department of Mental Health and Substance Dependence, 2001.
  11. Метод комплексной оценки аддиктивного статуса индивида и популяции с помощью системы AUDIT-подобных тестов [Текст] / И. В. Линский, А. И. Минко, А. Ф. Артемчук [и др.] // Вісник психіатрії та психофармакотерапії. — 2009. — № 2 (16). — С. 56—70.
  12. Фолконер, Д. С. Введение в генетику количественных признаков [Текст] / Д. С. Фолконер. — М.: Агропромиздат, 1985. — 486 с.
  13. Атраментова, Л. А. Введение в  психогенетику [Текст]  : учебное пособие  / Л.  А.  Атраментова, О.  В.  Филипцова.  — М.: Флинта: МСПИ, 2008. — 472 с.
  14. Атраментова, Л. А. Гены и поведение [Текст] / Л. А. Атрамен това, О. В. Филипцова. — Харьков : «Ліхтар»; «Современная печать», 2008. — 496 с.
  15. Лапач, С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel [Текст] / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П. Н. Бабич. — Киев : «Моріон», 2000. — 320 с.
  16. Аддиктивный статус и метод его комплексной оценки при помощи системы AUDIT-подобных тестов [Текст] / И. В. Линский, А. И. Минко, А. Ф. Артемчук [и др.]. // Психическое здоровье. — 2010. — № 6 (49). — С. 33—45.