Больові синдроми хребта, зумовлені остеохондрозом, є одним із найпоширеніших хвороб людини. У роботі представлені сучасні підходи до хірургічного лікування даної патології. Для успішного лікування необхідний правильний відбір хворих для операції та вибір адекватної хірургічної технології та (пункційні, ендоскопічні, мікронейрохірургічні методики). Ключовими питаннями хірургічного лікування при дискогенних мієлорадикулярних синдромах є: 1) достатність діагностики; 2) визначення свідчень до операції; 3) вибір хірургічного доступу та методу; 4) об’єктивізація ефективності втручання. У статті наведено докладне пояснення з кожного ключового питання, проаналізовано найближчі та віддалені результати лікування у 1400 хворих.