ГоловнаArchive of numbers2016Volume 24, issue 1 (86)Conceptual forming factors and principles of therapy of treatment resistant depressions
Title of the article Conceptual forming factors and principles of therapy of treatment resistant depressions
Authors Rakhman Lyudmyla
In the section ORIGINAL RESEARCHES
Year 2016 Issue Volume 24, issue 1 (86) Pages 104-110
Type of article Scientific article Index UDK 616.89-008.454:615.015.46]-02-091-085.214+085.851)-037 Index BBK -
Abstract In this study, based on the biopsychosocial approach in the development of treatment resistant depression (TRD) were analyzed groups of predisposition, patoforming, patoplasticity factors that are important in the process of development of TRD. Predisposition factors are age before 40, living in urban areas, higher education and unemployment status. Patoforming factors are recurrence depression, severe depressive symptoms, apathy and obsessive components in the structure of depressive symptoms. Neurodynamic component was represented by neurocognitive defi ciency as executive dysfunction, problems with attention, memory, psychomotor speed of fl ow processes and opto-spatial abilities. Neurochemical factors indicate an imbalance of prooxidant and antioxidant systems upward last one, which leads to increased to sensitivity of neuronal tissues from peroxidation that following disturbances of intracellular and extracellular factors tread. Markers such violations are signifi cant changes in translocation of monovalent ions, in particular ions Na. The immune status of patients with TRD is characterized by deregulation of cellular and humoral systems, immune activity defi ciency. The strategy of comprehensive medical care for patients with TRD has polyfactorial etiology in the concept of development, based on a biopsychosocial model with a combination of medical, social and psychological measures. The complex treatment (antidepressant, atypical neuroleptic, cognitive behavioral therapy and psyhoeducation) in the treatment of TRD contributed to a sustainable reduction of psychopathological symptoms, signifi cantly decreasing of severity of neurocognitive defi cit, signifi cantly improved the quality of life of patients has been proven and substantiated in the course of the study.
Key words treatment-resistant depression, forming factors, psychopathological characteristics, cognitive disorders, pharmacotherapy, cognitive behavioral therapy, psychoeducation
Access to full text version of the article pdf download
Bibliography 1. Al-Harbi K. S. Treatment-resistant depression: therapeutic trends, challenges, and future directions [Text] / K. S. Al-Harbi // Patient Prefer Adherence. — 2012. — Vol. 6. — P. 369—388. 2. Fava M. Diagnosis and definition of Treatment — Resistant Depression [Text] / M. Fava // Biol Psychiat. — 2003. — Vol. 53. — P. 649—659. 3. Souery D. Treatment-resistant depression/ D. Souery, G. I. Papakostas, M. H. Trivedi// J Clin Psychiatry. — 2006. — Vol. 67 (suppl. 6). — P. 16—22. 4. Марута Н. А. Восстановление социального функциони- рования — основная цель терапии депрессии / Н. А. Марута // Нейро News. — 2013. — № 8 (53). — С. 16—20. 5. Кожина А. М. Современные подходы к терапии депрес- сивных расстройств / А. М. Кожина, Л. М. Гайчук // Український вісник психоневрології. — 2010. — T. 18, вип. 3(64). — C. 129. 6. Быков Ю. В. Резистентные к терапии депрессии / Ю. В. Бы- ков. — Ставрополь, 2009. — 77 с. 7. Дикая Т. И. Клинико-психопатологические особенности и динамические аспекты затяжных и хронических эндогенных депрессий / Т. И. Дикая // Вестник Российской АМН. — 2011. — № 4. — С. 19—25. 8. Fava C. A. The concept of recovery in major depression / C. A. Fava, C. Ruini, C. Belaise // Psychol Med. — 2007. — Vol. 48. — P. 103—111. 9. Підкоритов В. С. Сучасні підходи до лікування «фармако- резистентних» депресій / В. С. Підкоритов // Український вісник психоневрології. — 2010. — Т. 18, вип. 2(63). — С. 55—57. 10. Barnett P. A. Psychosocial functioning and depression: Distinguishing among antecedents, concomitants, and consequences./ P. A. Barnett, I. H. Gotlib // Psychological Bulletin. — 1988. — Vol. 104(1). — P. 97—126. 11. Living with a depressed person / [J. C. Coyne, R. C. Kessler, M. Tal et al.] // Journal of Consulting and Clinical Psychology. — 1987. — Vol. 55(3). — P. 347—352. 12. Hamilton M. A rating scale for depression / M. Hamilton // Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. — 1960. — Vol. 23. — P. 56—62. 13. Handbook of Clinical Rating Scales and Assessment in Psychiatry and Mental Health / [C. Cusin, H. Yang, A. Yeung, M. Fava] // Current Clinical Psychiatry. — 2010. — P. 7—35. 14. Folstein M. Mini-mental state: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinical / M. Folstein, S. Folstein, P. R. McHugh // J. Psychiatr. Res. — 1975. — Vol. 12. — Р. 189—198. 15. Dierckx E. The montreal cognitive assessment instrument: influence of depressive symptoms./ E. Dierckx // Alzheimer’s & Dementia : The Journal of the Alzheimer’s Association. — 2014. — Vol. 10.4. — P. 437—438. 16. Цыганков Б. Д. Методологические подходы к оценке когнитивной симптоматики в процессе психофармакотерапии / Б. Д. Цыганков, А. Н. Ханнанова // Журнал неврологии и психиат- рии им. С. С. Корсакова. — 2010. —№ 10 — С. 66—71. 17. Критерий качества жизни в психиатрической практике / Н. А. Марута, Т. В. Панько, И. А. Явдак [и др.]. — Харьков : РИФ Арсис, ЛТД, 2004. — 239 с. 18. Beneke M. Clinical Global Impressions (ECDEU): some critical comments / M. Beneke // Pharmacopsychiatry. — 1992. — № 25. — P. 171—176. 19. Гаврилов В. Б. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой/ В. Б. Гаврилов, А. Р. Гаврилов, Л. М. Мажуль // Вопр. мед. химии. — 1987. — Т. 33 — № 1. — С. 118—122. 20. Костюк В. А. Простой и чувствительный метод опре- деления активности супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина / В. А. Костюк, А. И. Потапович, Ж. В. Ковалева // Там же. — 1990. — Т. 36. — № 2. — С. 88—91. 21. Метод определения активности каталазы / [М. А. Королюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова, В. Е. Токарев] // Лаб. дело. — 1988. — № 1. — С. 16—19. 22. Шкаволяк А. В. Дослідження Na-транспортуючих систем в діагностиці іонних мембранопатій / А. В. Шкаволяк, Н. М. Грин- чишин // Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. — 2000. — № 4. — С. 63—66. 23. Мороз О. М. Про доцільність дослідження властивос- тей еритроцитних йон-транспортуючих систем у психіатрії/ О. М. Мороз, І. Й. Влох // Матеріали VIII Конгресу світової феде- рації українських лікарських товариств. — Львів; Трускавець, 2000. — С. 285. 24. Лаповець Л. Є. Посібник з лабораторної імунології / Л. Є. Лаповець, Б. Д. Луцик. — Львів, 2002. — 173 с. 25. Гриневич Ю. А. Определение иммунных комплексов в кро- ви онкологических больных / Ю. А. Гриневич, А. И. Алфёров // Лабораторное дело. — 1981. — № 8. — С. 493—495. 26. Тренінг суспільних навиків у реабілітації пацієнтів із психічними розладами / за ред. Й. Медер. — Львів : Палітра друку, 2000. — 161 с. 27. Марута Н. А. Роль психообразования в комплексном ле- чении больных с рекуррентным депрессивным расстройством / Н. А. Марута, А. М. Кожина, С. П. Колядко // Український вісник психоневрології. — 2015. — T. 23, вип. 4(85). — C. 53—57.