ГоловнаArchive of numbers2015Volume 23, issue 4 (85)Comparative analysis of vegetative status in patients with acute cerebral ischemia in vertebrobasilar basin
Title of the article Comparative analysis of vegetative status in patients with acute cerebral ischemia in vertebrobasilar basin
Authors Galinovskaya Natallia
Nekrasova Nataliia Oleksandrivna
Usova Nataliia
Tovazhnianska Olena
Markovska Olena
In the section DIAGNOSTICS AND THERAPY OF NEUROLOGICAL DISORDERS
Year 2015 Issue Volume 23, issue 4 (85) Pages 5-9
Type of article Scientific article Index UDK 616.831-005.4:616.83 Index BBK -
Abstract The article is devoted to realization of comparative analysis of parameters of vegetative nervous system (VNS) in persons with the ischemic damages of the brain in the vertebrobasilar basin (VBB). The aim of the research was to study the dynamics of indicators of VNS in patients with transient ischemic attacks and ischemic stroke in the VBB of blood supply. 101 patients were examined: 30 patients with the ischemic stroke of the brain (IS) in VBB (15 persons under age 45 and 15 persons older 45), 40 persons with transient ischemic attack (TIA) in VBB (14 patients under 45 and 26 patients older 45). The indexes in the group of young patients with ischemic stroke in VBB diff ered from the following parameters of heart rate variability (HRV) of the control group (SDNN1, p = 0.04; SDNN2, p = 0.004), indicating the increasing of rigidity of HRV and a progressive increasing of sympathetic activity along load testing. At the same time, indexes of sympathetic activity of VNS (AMo1, p = 0.03 and AMo2, p = 0.02) were higher than in healthy individuals, which were refl ected in the shift of the sympathovagal balance towards sympathicotonia: IN1, p = 0.07 and IN2, p = 0.02. The study of HRV parameters in the rest have shown no diff erence in the vegetative maintenance in patients with TIA in the VBB, but after carrying out orthostatic test signifi cant increasing of the ratio Max1/Max2 intervals RR (p = 0.046) was detected, resulting in a fi gure already exceeded the target fi gures (p = 0.009). According to the obtained data, for more severe clinical forms the increasing of an activity of sympathetic part of VNS and decline of the vagal infl uence were revealed. The prevalence of sympathetic part of VNS in patients with acute blood circulation disorders of the brain in VBB does not depend on an age of patients and has the dependence from the character of brain lesion. More meaningful vagal infl uence in providing activity for patients with TIA in VBB were detected, defi ning pathogenetic reserves for these patients and preventing forming of the necrotic lesions of the brain.
Key words vertebrobasilar basin, ischemic stroke of the brain, autonomic providing
Access to full text version of the article pdf download
Bibliography 1. Галиновская Н. В. Сравнительный анализ вегетативного статуса у пациентов с преходящими и стойкими формами ишемического повреждения головного мозга / Н. В. Галиновская, Н. Н. Усова // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. — 2012. — № 1 (13). — С. 43—51.
2. Гончар И. А. Прогрессирующий ишемический инсульт: функциональный исход и выживаемость / Гончар И. А., Прудывус И. С., Недзьведь Г. К. // Медицинские новости. — 2015. — № 2. — С. 68—71.
3. Вейн А. М. Вегетососудистая дистония / А. М. Вейн, А. Д. Соловье ва, О. А. Колосова. — М. : Медицина, 1981. — 580 с.
4. Кулеш С. Д. Мозговой инсульт: комплексный анализ региональных эпидемиологических данных и современные подходы к снижению заболеваемости, инвалидности и смертности / С. Д. Кулеш. — Гродно : Изд-во ГГМУ, 2012. — 204 с.
5. Лихачев С. А. Транзиторные ишемические атаки: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика / С. А. Лихачев // Медицинские новости. — 2003. — № 10. — С. 31—37.
6. Мищенко Т. С. Сравнительная характеристика состояния противовоспалительной системы у больных в острый период мозгового инсульта / Мищенко Т. С., Баранова Е. В., Рыбалко Т. П. // Украинский неврологический журнал. — 2014. — №3—4. — С. 28—31.
7. Сон А. С. Характер вегетативных расстройств в остром пе- рио де ишемического инсульта / А. С. Сон, Ю. А. Солодовникова // Международный неврологический журнал. — 2010. — № 7 (37). — С. 49—55.
8. Яхно Н. Н. Болезни нервной системы / Н. Н. Яхно, Д. Р. Штуль- ман. — М.: Медицина, 2001. — 744 с.
9. De Raedt S. Autonomic dysfunction in acute ischemic stroke: An underexplored therapeutic area? / De Raedt S., De Vos A., De Keyser J. // J. Neurol. Sci. — 2015. — Vol. 348. — P. 24—34.
10. Heart rate variability — a potential early marker of sub-acute post-stroke infections / Gunther A., Salzmann I., Nowack S. [et al.] // Acta Neurol. Scand. — 2012. — Vol. 126. — P. 189—196.
11. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association / Jauch E. C., Saver J. L., Adams H. P. [et al.] // Stroke. — 2013. — Vol. 44(3). — P. 870—947.
12. Interventions for improving modifiable risk factor control in the secondary prevention of stroke / Lager K. E., Mistri A. K., Khunti K. [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014. — Vol. 2: DOI:10.1002/14651858.CD009103.pub2
13. Abnormal heart rate variability refl ecting autonomic dysfunction in brainstem infarction / Korpelainen J. T., Huikuri H. V., Sotaniemi K. A. [et al.] // Acta Neurol. Scand. — 1996. — Vol. 94. — P. 337—342.
14. Autonomic nervous system function in patients with acute brainstem stroke / Meglic B., Kobal J., Osredkar J. [et al.] // Cerebrovasc. Dis. — 2001. — Vol. 11. — P. 2—8.
15. Sorensen A. G. Transient Ischemic Attack Definition, Diagnosis, and Risk Stratification / A. G. Sorensen, H. Ay // Neuroimaging Clin. N. Am. — 2011. — Vol. 21(2). — P. 303—313.